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编号:11455256
多器官功能障碍综合征时胃肠Cajal间质细胞形态学的变化(2)
http://www.100md.com 2007年3月1日 刘 勇 齐清会
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    参见附件(802KB,5页)。

     小肠在体肌电和离体肌条收缩实验研究显示,MODS组慢波频率较正常组显著减慢,振幅明显下降,推测由于MODS的影响Ic-MY网络或细胞本身受到损伤或破坏,正常的功能减弱或消失[9]。免疫荧光染色证实,MODS组IC-MY较正常组数量明显减少,荧光亮度减弱,细胞间连续性消失。其原因为:(1)肠管极度扩张,致使肌间神经丛受到牵拉,面积增大,单位面积上IC-MY减少;(2)对IC-MY网络过度牵拉,使IC-MY之间连接断裂,影响电活动的传播;(3)炎症引起胃肠毛细血管充血,使渗出增加,环、纵肌之间的肌间隙增宽,导致Ic-MY相对减少;(4)炎细胞浸润到肌间隙,炎性因子和炎性渗出干扰c-Kit抗体与抗原的特异性结合,也干扰荧光素的结合,使IC-MY显示减少或荧光度降低;(5)IC-MY本身细胞膜结构的损伤或细胞内在结构损害甚至凋亡,导致细胞减少、抗原缺失或信号传导途径被阻断,引起细胞减少或功能损害。

    对胃肠IC-MY超微结构进行研究发现,MODS组IC-MY超微结构较正常组有明显改变,这些改变可能是导致IC-MY受损和功能异常的直接或间接原因:(1)细菌性腹膜炎所致MODS必然会引起炎性反应 ......

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