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编号:11515192
急诊经皮冠状动脉干预术治疗急性冠脉综合征患者血B-型尿钠肽的变化特点(2)
http://www.100md.com 2007年10月1日 《中华急诊医学杂志》 2007年第10期
     择期PCI者其BNP值下降了约50%(P=0.036);较未行PCI者其BNP值下降了约75%(P=0.001),较对照组却差异无统计学意义。择期PCI组及未行PCI组其BNP值较对照组明显增高。经急诊PCI抢救患者的左室射血分数(LVEF)与正常对照组差异具有统计学意义(P=0.000);与择期PCI者甚至未行PCI者比较,差异无统计学意义;而后二者之间EF值差异具有统计学意义(P=0.014)。急诊PCI抢救患者室间隔(Ivs)及左室后壁(LVPW)较对照组有显著增厚(P<0.05);而治疗方案组间差异无统计学意义。高敏c反应蛋白仪在保守治疗组与正常对照组之间差异具有统计学意义(P=0.013)。见表3。

    左前降支(LAD)病变患者其BNP值较对照组明显增高(p=0.006);室间隔有所增厚(p=0.012)。右冠脉(RCA)病变患者其左室舒张末期内径较对照组有所增大(P=0.036)。其余指标差异无统计学意义见表4。

    3 讨论

    急性冠脉综合征(ACS)指冠脉内不稳定斑块破裂继发血栓形成、冠脉缺血、心肌缺血缺氧,引起冠脉不完全或完全性阻塞所致的一系列临床综合征。其临床表现可为不稳定型心绞痛、急性心肌梗死或猝死,约占所有冠心病患者的30%。急诊冠状动脉成形术(PCI)作为急性心肌梗死再灌注治疗的有效手段 ......
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