依达拉奉对家兔失血性休克缺血-再灌注损伤的保护作用
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[摘要]目的 观察兔失血性休克再灌注过程中血浆丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)与超氧化物岐化酶(SOD)水平的动态变化，以及肺脏、肾脏病理改变；并探讨依达拉奉的保护作用。方法29只家兔全身肝素化后随机分为三组：假手术组(c组，n=7)、失血性休克再灌注组(I/R组，n=10)和依达拉奉保护组(I/R-edaravone组，n=12)。后两组制作失血性休克再灌注模型，在10min内通过左股动脉放血，维持平均动脉压(MAP)40 mmHg达到60min。I/R-edar-avone组静脉应用依达拉奉。然后开始复苏，要求在60min内回输全部失血和等量生理盐水，使MAP维持在失血前70%以上。休克后10hl/R-edaravone组静脉再次应用依达拉奉。在复苏后20h处死所有家兔，同时取所有兔的右肺部分组织和右肾部分组织作病理检查。分别测休克前、休克1h、再灌注后1h、5h及20h血浆MDA、SOD、NO含量。结果休克前三组动物血浆MDA、NO及SOD含量均无显著统计学差异。休克后I/R组家兔血浆MDA(5.35±0.29)μmol/L及NO(27.75±2.88)/μnol/L水平均较C组的[(4.44±O.59)μmol/L，(25.01±4.95)μmol/L]要高，而I/R组的SOD水平(194.58±14.42)U/ml较C组(210.86±24.54)U/ml要低(P均<0.01)。复苏后20h这些变化更加明显，I/R组MDA和NO水平持续增加[(5.69±0.24)μmol/L，(28.01±3.10)μmol/L，P<0.05]，而SOD水平继续下降[(151.83±9.36)U/ml，P<0.05]。与I/R组比较，I/R-edaravone组的MDA水平显著降低[(3.48±0.23)μmaol/L，P<0.01]，SOD水平明显升高[(195.10±11.87)U/ml，P<0.01]。病理检查提示依达拉奉可以减轻肺脏和肾脏病理损害。结论依达拉奉通过清除自由基，有效减轻失血性休克再灌注过程中重要脏器的损害。
[关键词]失血性休克；缺血-再灌注；自由基；依达拉奉
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