脓毒症患者外周血祖细胞和内皮祖细胞数量的变化
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[摘要]目的 检测脓毒症患者外周血单个核细胞(peripheral blood monolqudear cell,PBMC)中祖细胞和血管内皮祖细胞(endothelial progenitor cells，EPC)相对数量的变化，探讨感染性休克和非休克患者外周血EPC变化的特点。方法 收集2007年8月至2008年2月复旦大学附属中山医院急诊科收治的脓毒症患者27例进行前瞻性研究，其中感染性休克患者12例、非休克患者15例，另选10例健康成年人作为正常对照，ICU非脓毒症患者10例作为ICU对照。FicolI梯度离心法分离外周血PBMC，通过流式细胞仪检测外周血PBMC标记的CDl33，CD34和血管内皮生长因子受体-2(vascular endothehalgrowth factor receptor-2，VEGFR-2)的表达情况，计算祖细胞以及内皮祖细胞的相对数量。组间比较采用单因素方差分析。结果 健康成年人外周血祖细胞、EPC数量较少，分别占PBMC的0.25%±0.14%和0.09%±0.02%；ICU非脓毒症患者祖细胞和EPC数量分别占PBMC的0.38%±0.29%和0.12%±0.02%，与正常对照组相比无明显的变化(p>0.05)；脓毒症非休克组患者外周血祖细胞、EPC的数量明显增加，分别占PBMC的0.57%±0.12%和0.22%±0.10%，与正常对照组相比差异具有统计学意义(p<0.05)；感染性休克患者外周血祖细胞和EPC的数量明显减少，分别占PBMC的0.20%±0.12%和0.04%±0.01%，与非休克组、ICU对照组和正常对照组相比差异均具有统计学意义(p<0.05)；感染性休克死亡组患者EPC的数量较存活组明显减少(p<0.05)。结论 感染性休克患者外周血祖细胞和EPC的数量减少，死亡组患者减少更加明显，非休克患者祖细胞和EPC数量增加。外周血EPC数量对于预测脓毒症患者的病情程度和预后具有一定的参考价值。
[关键词]脓毒症；感染性休克祖细胞；内皮祖细胞；外周血
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