高血压性灌注对心肺复苏成功后肺的影响

http://www.100md.com 2010年1月1日 《中华急诊医学杂志》 2010年第1期

     [摘要]目的猪心肺复苏成功后，用去甲肾上腺素诱导高血压性灌注，研究其对血清TNF-α和IL-6、肺组织Na⁺_-K⁺_-ATP酶以及肺组织形态学的影响。方法10只家猪室颤4min，给予标准心肺复苏，复苏成功后分两组：(1)高血压组(n=5)立即给予去甲肾上腺素，使平均动脉压维持在室颤前血压的130%4h；(2)正常血压组(n=5)给予适量的去甲肾上腺素，维持平均动脉压为室颤前水平4h。监测血流动力学指标；分别在室颤前、复苏成功后10min，2h，4h取血，检测血清TNF-a和IL-6；复苏成功后24 h取肺组织，检测Na⁺_-K⁺_-ATP酶，并行普通病理和超微结构检测。用配对t检验对数据进行统计学分析。结果高血压组除影响血压和心率外，对其他血流动力学指标影响较小，能够减少TNF-a和IL-6的释放(P<0.01)，增强肺泡细胞膜Na⁺_-K⁺_-ATP酶的活性，减少肺泡表面活性物质的消耗。结论去甲肾上腺素诱导的高血压性灌注能够减少炎症因子的释放，增强肺泡细胞ATP酶的活性，对肺脏具有重要的保护作用。

    [关键词]心肺复苏；去甲肾上腺素；炎症因子；ATP酶；组织病理, http://www.100md.com(宿志宇 李春盛)

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