血必净对大鼠急性肺损伤后肺纤维化的干预效应研究(3)
3 讨论目前国内外对ALI后肺纤维化的研究主要集中在早期的炎症反应，而对ALI后肺纤维化的研究较少。肺纤维化是包括在ALI/ARDS的后期阶段、特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis，IPF)、自身免疫性胶原血管疾病、放射病等许多疾病的一种特征[5-6]。在急性或慢性肺损伤后许多相关系统被激活，从而对肺泡毛细血管结构和功能进行修复[7]。肺泡上皮细胞和内皮细胞的增值、分化和迁徙可能修复损伤肺。更严重的损伤或不恰当修复可能引起增值异常、成纤维细胞激活伴随胶原蛋白和其他基质蛋白增强表达[8]。纤维化结果导致气体交换降低、肺顺应性降低，促成肺动脉高压的发展[9]。尽管ALI/ARDS和IPF是截然不同的两种临床疾病，但成纤维细胞的激活和增值在两者疾病的病理生理扮演重要角色。据统计，在美国每年有40万人被诊断为ALI/ARDS或IPF，两者均为高致死性疾病[10]，故对急性肺损伤后纤维化进行探讨具有临床意义。
近年来的研究提示在ALI的早期即可出现成纤维细胞增生和胶原分泌增强 ......
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