4.1 外科手术和创伤

    外科手术和创伤后PCT可升高，一般在术后第1、2天达峰值，峰值可达2 ng/ml^[64—69]。高水平PCT持续时间较短。小型手术和轻微创伤的PCT质量浓度一般低于0.5 ng/ml^[68—74]。术后或创伤后PCT增高也可能是并发感染或脓毒症所致，连续检测PCT的变化趋势更能与脓毒症进行鉴别。术后PCT>5 ng/ml是出现并发症的预测因素^[75—77]。

    4.2 器官移植

    器官移植后的急性排异反应与感染的临床表现类似，研究发现急性排异反应时CRP和白细胞计数增高，而PCT水平正常。使用免疫抑制剂不会明显抑制PCT的产生^[75—85]。

    ①肝移植：

    肝移植后几乎总是有PCT增高，由于术后合并感染和脓毒症会导致病死率显著增高，所以建议术后第1天就开始监测PCT水平。

    ②心脏移植和心肺联合移植：

    心脏移植和心肺联合移植术后第1天或第2天PCT升高到2 ng/ml然后迅速降低属于术后反应 ......