2.4.3 TnI与病死率的关系

    全部脓毒症患者TnI水平和其住院期间病死率用ROC曲线进行分析，第1、3、7天ROC曲线下面积分别为0.595、0.602和0.549，标准误差分别为0.058、0.057和0.059， P 值分别为0.104、0.083和0.400。表明TnI水平在预测脓毒症患者的病死率的相关性低于BNP和TnT。见图3和表8。

    3 讨论

    脓毒症是由感染所致的全身炎症反应综合征，病情发展迅速，治疗困难，被认为是急危重患者的第一位死亡原因^[1]。重症脓毒症和脓毒症休克患者可合并心功能不全 ^[3—4]，而心功能的损伤可能导致患者预后不良。本研究通过对98例确诊的重症脓毒症和脓毒症休克患者临床资料的分析，对脓毒症时心脏损伤对预后的影响及心肌损伤标志物的变化特点有了更进一步的认识。

    3.1 心脏损伤对脓毒症患者病死率的影响

    本组全部脓毒症患者的总病死率为46.9%，重症脓毒症患者的病死率29.8%，脓毒症休克患者的病死率70.7%。重症脓毒症组心功能正常者病死率18.5% ......