2 讨论

    1984年Kron等第一次提出了腹腔间室综合征这一名词。随着对ACS认识的逐渐深入，外科危重病例中出现ACS的并不少见。有调查发现，严重创伤患者ACS的发生率为2%～15%，重症监护室中，ACS的发生率约为5%^[4]。2007年世界腹腔间隔室综合征协会(WSACS)第三届国际ACS专题会议，对腹内压(intra—abdominal pressure，IAP)IAH和ACS进行了重新定义，并提出了IAH分级和ACS分类方案；同时建立了精确的IAP标准化监测方法和具有循证医学证据的临床诊治指南，成为对ACS认识新的里程碑。腹腔灌注压(APP)=平均动脉压力(MAP)—IAP，APP<60 mm Hg，并伴有新的器官功能不全衰竭则定义为ACS^[4]。

    ACS在产科领域并不少见。常由于妊高症、急性羊水过多、多胎妊娠、双胎输血综合征等引起^[3]，因此多出现在产前。本文3例ACS均在产后发生，极为罕见。

    第1例患者急诊剖宫产术后第6天出现腹痛，体检腹部膨隆明显，脐下可触及巨大肿块 ......