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编号:12351110
急性患者意识状态改变临床特征分析(4)
http://www.100md.com 2013年2月1日 《中华急诊医学杂志》 2013年第2期
     在急诊科非神经系统AMS病因包括药物和中毒(违禁药品和故意服药)、感染、代谢内分泌异常、创伤、肿瘤、系统和脏器功能障碍等[15]。其中急性酒精中毒被认为是神经系统因素之外的主要AMS病因。本组资料显示,药物和中毒因素(酒精因素和非酒精中毒)所占比例为23%,在非老年人群中更是高达34.9%。另外本项研究数据表明系统和脏器功能障碍在急诊AMS病因构成中占重要地位,尤其是肺和心血管系统(两者占AMS的9.8%),提示系统和脏器功能受损是AMS发病的重要因素,而且是潜在致命的。

    创伤和感染是引起急诊AMS两个重要因素。甚至Yagmur等[16]报道创伤为急诊AMS第二大病因;而且创伤,尤其是头部创伤,在AMS死亡病例中占首位(39%)。需要注意的是,并非所有国家和地区,AMS病因谱都是一致的,如一些研究表明,在非创伤性AMS中最常见因素是感染,脑性疟疾在埃塞俄比亚和赞比亚是AMS首要因素[17] ......
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