3 讨论

    CSF患者的确切发生机制尚不清楚，目前认为与微血管功能障碍有关^[3]，包括小血管痉挛、内皮损伤及炎症反应等。Signori等^[4]观察发现冠脉慢血流患者的血管内皮功能存在障碍。冠状动脉的内皮细胞可以产生NO、前列腺素E等介质，引起血管舒张，起到抗增殖、抗血栓和抗黏附作用。这些因子与相反作用的因子如内皮素等相平衡^[5]。研究发现冠脉慢血流患者血炎症因子水平明显增高，提示炎症机制可能参与了CSF的发生与发展^[6] 。国外研究发现CSF患者的hsCRP等物质明显异常，说明CSF患者炎性反应参与该病的发生^[4]。

    法舒地尔是一种新型血管扩张药，通过阻断Rho激酶发挥心血管保护作用。近年研究表明，Rho激酶抑制剂法舒地尔可以发挥以下药理作用：(1)抑制肌浆球蛋白磷酸激酶，激活肌浆球蛋白轻链的去磷酸化过程，抑制钙敏化效应，从而可以扩张血管^[7]；(2)抑制炎细胞的迁徙及浸润 ......