DOI：10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2014.09.028

    作者单位：310009 杭州，浙江大学医学院附属第一医院精神卫生科

    通信作者：蔡巍，Email： caiw236@aliyun.com

    急性脑病综合征又称为谵妄，是精神科常见的急症之一。其特点为起病急，病情波动大，呈晨轻暮重。临床表现为意识清晰度下降，言行紊乱，并存在大量的幻视及认知功能障碍。引起谵妄的原因主要为药源性、脑器质性疾病、酒精戒断、水电解质紊乱及酸碱平衡失调^[1]。该综合征发展迅速，若不及时识别和处理，患者死亡风险较高。笔者于2013年收治干扰素治疗慢性乙肝致急性脑病综合征一例，现报道如下。

    1 资料与方法

    患者，男，农民，46岁。因“发现乙肝1年，失眠、心烦10 d言行紊乱1 d”于2013年11月16日入院。患者1年前体检时发现患有乙型病毒性肝炎(具体不详)，当时未给予治疗。2013年11月初在浙江大学医学院附属第一医院感染科门诊就诊，开始给予α-干扰素注射液，500万国际单位，隔天肌肉注射一次治疗。10 d前患者开始出现失眠、心烦情况。患者常常因为一些琐事而烦躁，易激惹。全身乏力，做事兴趣下降 ......