灾害医学·院前急救·急诊流行病(5)
恶性疟感染会发展成严重的器官衰竭。对于一个没有免疫的患者来说,病程是不可预测的。
3 诊断
厚和薄末梢血涂片可显示寄生虫。厚涂片可证实有疟原虫的存在;薄涂片可鉴别疟原虫类别。高疟原虫血症与高病死率密切相关。
4 治疗
恶性疟或不明种类 重度感染,静脉奎宁;如没有奎宁,可用奎宁丁。做为奎宁和奎宁丁的替代药,可以向CDC寻求静脉青蒿琥酯。
严重的疟疾不要用氯奎。
对于有明确复杂疟疾患者(3%以上疟原虫血症、器官衰竭表现、神志改变)要收入加强监护病房。
参考文献:
Center for Disease Control. (2012). Malaria. Retrieved November 9, 2012, from http://www.cdc.gov/MALARIA/
Wattal C, Goel N.Infectious disease emergencies in returning travelers: special referece to malaria ......
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