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编号:12638303
间质性肺炎急性加重患者机械通气的死亡危险因素分析(3)
http://www.100md.com 2014年11月1日 中华急诊医学杂志 2014年第11期
     本研究发现,IPF和结缔组织病相关间质性肺炎在急性加重时,预后都很差,虽然本研究的生存组和死亡组中IPF的比例和结缔组织病相关间质性肺炎的比例均差异无统计学意义,但结缔组织病相关间质性肺炎在存活组中所占比例较在死亡组中比例更高,而IPF正好相反,虽差异无统计学意义,但其趋势已隐约可见。笔者推测可能适当增加样本量后差异就能体现统计学意义,结缔组织病相关间质性肺炎的预后可能会较IPF更好一些。查阅国外的文献报道,这方面的研究极少,有两个结缔组织病相关间质性肺炎的相关研究,都认为其预后也很差,可能和IPF预后没有差别[5-6],笔者仔细阅读这两例研究,发现他们研究中的结缔组织病相关间质性肺炎病例数分别为4例和6例,较本研究明显少。因这种病例本极为罕见,北京协和医院作为中国疑难危重症诊治中心,免疫科和呼吸科的IPF和结缔组织病相关间质性肺部改变的患者较多,这些患者的AE-IP到严重情况往往就诊于本院急诊。我们根据研究的趋势推测,二者预后可能会有一定差别。

    在支持和治疗方面 ......
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