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编号:12608330
急性呼吸窘迫综合征诊断新指标:血管外肺水和肺毛细血管通透性指数(2)
http://www.100md.com 2015年5月1日 中华急诊医学杂志 2015年第5期
     EVLW是指分布于肺血管外的液体,包括细胞内液、肺泡内液和肺间质液组成,由于细胞内液变化较少,而肺泡内液和肺间质液反映肺水肿的程度[7-8]。因此,EVLW改变与肺水肿的程度具有高度的相关性,与胸部影像学表现、氧合指数和中心静脉压(CVP)相比具有明显的优势。有研究表明,EVLW与ARDS严重程度、机械通气天数、住ICU时间及病死率明确相关。Kushimoto等[9]按照Berlin定义标准共入选195例ARDS患者,利用PiCCO监测技术测定患者的EVLWi,研究发现EVLWi与患者的病情程度明显相关,轻、中、重度患者的EVLWi(mL/kg)分别为16.1、17.2、19.1。另有研究显示EVLW在鉴别心源性和非心源性呼吸困难中有一定的指导意义,心源性呼吸困难患者EVLW与CVP之间有一定的相关性,而非心源性呼吸困难患者EVLW与CVP无明显的相关性[10-12] ......
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