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编号:12608309
氢化可的松对创伤失血性休克后小肠血管内皮糖萼的保护作用(4)
http://www.100md.com 2015年5月1日 中华急诊医学杂志 2015年第5期
     本研究通过电镜及SMV血中糖萼成分等检测发现T/HS发生早期小肠黏膜下毛细血管内皮糖萼的结构即出现了明显的破坏,同时笔者发现SMV血中的糖萼的主要成分——硫酸乙酰肝素和多配体聚糖-1的质量浓度明显升高,从而进一步证实了上述表现。

    3.3内皮细胞糖萼破坏的可能机制

    新近的研究发现内皮糖萼的破坏可能与机体在遭受感染性休克等应急状态下分泌过多肿瘤坏死因子α(TNF-α)有关。Henry和Duling[5]利用岩藻依聚糖阻断中性粒细胞与内皮细胞的黏附后TNF-α仍旧能够诱导糖萼的损伤,初步证实TNF-α可能通过中性粒细胞非依赖方式直接作用于内皮细胞,后者释放氧自由基、蛋白激酶、磷脂酶造成糖萼损伤。Chappell等[16]的研究发现使用抗凝血酶能够通过改善内皮细胞的炎症反应、缓解TNF-α所诱导的糖萼破坏,进一步证实了血管内皮细胞本身的炎症状态,尤其是在TNF-α作用下所形成的局部炎症反应体系是决定糖萼结构完整性的重要因素 ......
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