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合理运动防治单纯性脂肪肝
http://www.100md.com 2009年3月1日 《养生月刊》 2009年第3期
     单纯性脂肪肝发病率近年来呈不断上升趋势,因早期多无明显临床症状,常被忽视。目前临床上尚无特效药物。针对本病的病因学特点,在单纯性脂肪肝阶段及时进行生活方式干预,特别是适当地运动,可以延缓或阻止单纯性脂肪肝病程的进展,现阐述如下。

    一、 运动疗法的作用

    大量研究已表明运动减少是形成肥胖、胰岛素抵抗、脂肪肝的重要原因,因而运动疗法是公认重要的防治方法之一。

    1. 降低体重。适度运动不仅可增加过剩热量消耗,还有助于消耗多余脂肪,明显控制体重,减少肥胖的并发病,而减肥是防治体重过重和肥胖性单纯性脂肪肝必不可少的方法。但必须注意,要消除多余脂肪,运动时间必须达30分钟,因在此之前消耗的常是糖而不是脂肪。另外1千克脂肪能产生29400千焦的热量,需消耗多少脂肪可据此计算。在消耗多余脂肪方面,一般认为每周减重在1千克左右为宜。

    2. 改善肝功能。有氧运动在改善肝组织病理变化的同时,对肝功能也起到了良好的改善作用,表现在大鼠血清丙氨酸转氨酶(ALT)水平下降。ALT的下降可能与运动减少了肝细胞的脂肪贮存、缓解了肝细胞脂肪变性,从而减轻了细胞破坏、减少了细胞内的转氨酶释放有关。

    3. 抑制氧化应激及脂质过氧化。氧化应激和脂质过氧化损伤是单纯性脂肪肝的一个重要发病机制,脂质过氧化可直接损伤肝细胞膜,且可促进肝纤维化的形成。因此,抑制氧化应激及脂质过氧化可阻止单纯性脂肪肝的发生和发展。适宜的运动还可增加机体的抗氧化能力,加速自由基的消除。

    4. 改善胰岛素抵抗。胰岛素抵抗是单纯性脂肪肝的致病基础,因此提高胰岛素的敏感性、改善胰岛素抵抗也是治疗的基础。最新的研究表明,适宜的运动可抑制脂肪细胞和肌细胞TNF-α的超表达,改善胰岛素抵抗。特别是低热量饮食加运动治疗更有利于改善胰岛素抵抗 ......

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