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爱耳日 爱耳朵
http://www.100md.com 2009年3月1日 《母婴世界》 2009年第3期
     3月3日,一年一度的爱耳日又来了,在这个日子里,新手爸妈又要学习如何照顾宝宝的小耳朵了。不过,爱耳可不是光在这一天里要做的,每天都要花心思哦!

    护理篇

    洗洗小耳朵

    才几个月大的小宝宝会经常吐奶,吐出来的脏东西就粘在耳朵附近,有时甚至结成块儿,需要妈妈常常来清洗。可宝宝的头总是不停地乱动,真让妈妈无从下手。

    对策

    先在一个小皂盒里,把婴儿皂搓出泡沫来。让小宝宝躺卧在大床上,妈妈跪坐在宝宝的一旁,然后,妈妈把一只手掌轻轻地放在宝宝的一侧脸颊上。使宝宝的脸朝向一边。另一只手的手指蘸取一点皂液,像按摩一样轻轻地揉搓耳后和耳廓部位,把污垢充分揉开。再用已准备好的拧干的纱布擦拭,直到擦干净为止。耳朵入口处可用消毒棉做成的棉条轻轻擦拭。
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    清理耳垢

    细心的妈妈发现宝宝耳朵里流出了黄色的分泌物。虽然宝宝不哭也不闹,喝奶也很正常,看不出有什么异常情况,但那耳朵里黏黏的东西是什么呢?

    对策

    这是正常的油性耵聍,也就是所谓的“油耳朵”。正常人的耵聍(耳垢)有干、湿两种。湿者又称油耳。干性耵聍常见于亚洲黄种人及印第安人,湿性耵聍常见于白种人及黑种人。据分析,耵聍具有良好的防水干燥性,不仅能吸附进入耳道的灰尘、微生物,保持外耳道的清洁,还能保持皮肤不受浸渍,并有杀菌和抑制真菌生长的作用。小块干碎耵聍,在我们摇动头部或咀嚼的时候,会自动脱出,因此,不用管它。也不要经常挖耳朵。只有在形成大块耵聍栓塞或者油性耵聍过多,充塞了外耳道;外耳道生来过于狭窄和弯曲,耵聍不易自然脱出的,可以请医生在明视情况下,用药液软化耵聍及痂皮,再用特制耵聍钩、吸引器取出,或用温生理盐水把它冲洗出来。对于一般儿童千万不要总去挖耳朵。
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    如果耳垢较多,可以用3%的小苏打溶液,每2—3小时滴1滴入耳内。一天3—4次,等1—2天后耳屎变软再用小镊子轻轻将其取出,注意这个过程一定要固定好宝宝的头部。

    耳内异物

    小宝宝活泼好动,对一切都充满好奇。一些细小的东西也逃不过他的眼睛,光看着还不过瘾,有时候他还会把小东西放进嘴巴和耳朵里。如果宝宝把东西塞进了耳朵,妈妈该怎么办呢?

    对策

    把东西塞进耳朵对宝宝来说绝不是稀奇事。不同的异物对耳朵的影响不同,异物越大,离鼓膜越近,不适感越明显。有些甚至会引起外耳道的感染。家长一定要教育宝宝不要把小东西放入耳中,一旦异物入耳,不能用水冲洗,因为有些东西遇水会膨胀(如黄豆),取出时会更困难。如果家长无法自行取出异物,就要马上带孩子去医院。

    若有昆虫进入宝宝耳朵,可用一两滴色拉油、酒精等滴入耳中,先将昆虫窒息杀死后,再行取出。或者用手电筒往耳朵里照射,昆虫会朝着灯光爬出来。
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    疾病篇

    中耳炎

    苗苗最近夜里老是哭,小手不停地挠耳朵,小脑袋晃个不停。妈妈给她一量体温,发烧呢!仔细一看,耳朵里还有脓性分泌物流出来。妈妈惊问:宝宝这是怎么了?

    对策

    原来苗苗患的是急性化脓性中耳炎,鼓膜穿孔了。小宝宝不会说话,耳朵疼得厉害也只能用哭闹来表示,但细心的家长可以发现患此病的宝宝会有发烧、不安、拒食、摇头等症状。这时,就应该带宝宝去医院检查治疗了。

    中耳炎的发生率很高,因此预防中耳炎就显得格外重要了:

    宝宝喂奶时不能平卧喂养,喂好奶后也不应立即平卧,以免奶汁逆流至鼻咽腔,再经由咽鼓管进入中耳。

, 百拇医药     当宝宝患有上呼吸道感染时,应注意保持鼻腔通畅,当鼻塞严重时,偶尔可用0.5-1%麻黄素滴鼻。此外,还要注意上呼吸道感染时发生的反应性中耳炎,也会引起耳痛,使宝宝经常去抓耳朵。应当找耳鼻喉医生看看以除外化脓性中耳炎。睡觉时,经常给宝宝变换体位,以免分泌物在鼻咽腔积聚。

    要学会正确地擤鼻涕:堵住一侧鼻孔,将另一侧鼻腔内的分泌物擤出。

    虽然目前世界上尚无专用于中耳炎的预防针,但是研究人员发现注射流感疫苗有助于降低感染中耳炎的危险。

    外耳道湿疹

    7个月的林林这几天右边的脸颊微微红肿,还起了很多小红疙瘩和水泡。有些水泡破溃以后,流出了淡黄色的、液体,在面颊上形成了黄色的痂皮。慢慢的,红疙瘩和水泡蔓延到了耳朵上。妈妈给林林擦了红霉素药膏,可一点也不管用。

    对策
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    林林患的是外耳道湿疹,药物或其他过敏性物质刺激,以及湿热、毛织品、食物尤其是蛋白质等因素刺激,都可能诱发此病。家长需要仔细寻找病因并除去,宝宝应适当减少容易致敏的食物,如鱼、虾、蛋类及奶制品,才能避免此病复发。

    如果宝宝的耳朵已经患有湿疹了,妈妈不可用温水清洁耳部,保持宝宝耳朵的干燥很重要。如果渗液较多,可用炉甘石洗剂或70%酒精涂抹,并保持局部干燥。如果渗液较少,可涂抹12%龙胆紫药水、激素软膏、氧化锌油等。较干燥无渗水者,可用10-15%氧化锌软膏、派瑞松(1%硝酸益康唑或0.1%曲安奈德)外涂。有少量渗液者,可用龙胆紫水溶液或氧化锌糊剂等。渗出多者可用3%双氧水清洗后,再用3%硼酸溶液湿敷。外耳道湿疹不便湿敷,可单用双氧水清洗。待渗水减少后,可用上述药物涂布。遇渗液过多,可同时静脉注射葡萄糖酸钙。感染明显者,要使用抗生素。

    Tip:千万不要用肥皂水清洗湿疹部位,否则会加重局部刺激,也不可涂抹红霉素药膏。防止因痒搔抓患处,应给病儿剪短指甲或戴布手套。毕竟外耳道湿疹不是什么大病,对全身无严重影响,一般待宝宝2—3岁多能自行痊愈。, 百拇医药(kynn)