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编号:11050088
肛指检查与前列腺癌
http://www.100md.com 2002年1月1日 《养生大世界》 2002年第1期
     前列腺是男性生殖器官中的重要一员,从解剖上来说,前列腺位于盆腔内,约栗粒大小,平均重8-20克,前列腺上端邻接膀胱底,下端位于尿生殖隔上,前面是脂肪和结缔组织,后面与直肠相邻。前列腺由腺组织、肌组织构成,其分泌物为精液的主要成分,内含前列腺素。前列腺炎和前列腺增生是中老年男性的常见病,前列腺癌发病率的悄然增加还未引起足够的重视。

    前列腺癌是男性特有的疾病,发病年龄主要在50岁以上,环境影响、高脂食物、酗酒、吸烟是诱发此病的主要原因。此外,前列腺癌的发生与性生活的过少或过频有一定关系。我国人民过去的饮食,由于以低脂肪、蔬菜与谷类为主,因而前列腺癌的发病率历来很低。但近年来,肉类消费大量增加,前列腺癌的发病人数也逐年增加。资料表明,前列腺癌已占男性肿瘤发病率的3%-4%。

    由于前列腺癌长在膀胱“出口”处,尿道正好从前列腺中间穿过,所以一旦发生前列腺癌,前列腺显著增大,压迫尿道,便会出现一系列排尿困难症状,如尿流缓慢、排尿无力、排尿不畅、排不出尿、血尿等,这些症状与前列腺炎及前列腺增生的症状基本一样,若不重视,极易误诊。前列腺癌还易发生转移,有2/3转移到骨骼和淋巴结,1/3转移到内脏器官。

    因此,中老年男性出现排尿困难,如果怀疑前列腺炎及前列腺增生治疗无效,症状仍逐渐加重,应高度怀疑前列腺癌的可能,及时做有关检查。由于前列腺位置相对表浅,癌肿又多发生在后叶,癌变部位多质地坚硬,因而大多数通过肛指检查就可发现早期病例。统计资料证实,87.9%的前列腺癌可通过肛指检查扪及。专家们指出,肛指检查发现率高,又简单无创伤,对于50岁以上的男性,在体格检查时必须强调常规肛指检查的重要性。对老年男性有排尿梗阻的病人,肛指必须列为常规筛选诊断方法。, 百拇医药(高春东)