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糖尿病昏迷的抢救
http://www.100md.com 2002年9月1日 《养生大世界》 2002年第9期
     糖尿病患者如果突然昏迷,说胡话,或神志不清,而找不出明确的其他诱发原因,就很可能是糖尿病的药物反应,或者发展成糖尿病昏迷。糖尿病昏迷是糖尿病最主要的急性并发症,对神经系统的影响尤大,如不及时抢救治疗,昏迷超过6小时,就会造成不可能恢复的大脑组织损伤,有时还有可能引起心肌梗塞和脑卒中,甚至造成死亡。

    糖尿病患者出现的昏迷可分为低血糖性昏迷和高血糖性昏迷。低血糖性昏迷常见肌力弛缓、体温下降而呼吸平稳、皮肤潮湿、呼吸无特殊气味;而高血糖性昏迷的病人则呼吸深而快、口渴、皮肤及口唇干燥,呼出气体有甜的类似“苹果”气味。

    急救时,首先辨别昏迷的性质,区别出高血糖性昏迷或者是低血糖性昏迷。如果患者意识尚清醒,并能吞咽的话,那么对于低血糖性昏迷最有效的方法是让患者喝甜水果汁、甜饮料或吃糖块、甜糕点之类便可化险为夷。而对高血糖性昏迷的有效方法是喝点加盐的茶水或低盐番茄汁等。若患者意识已经丧失,不能吞咽,应将病人放平,解开衣领,保证呼吸道通畅。

    当一时很难判断出糖尿病患者昏迷的原因时,暂时不要采取任何措施,因为高血糖与低血糖两种原因引起的昏迷的治法是完全相反的。患者如果不能迅速恢复知觉或仍不醒人事,则必须立即将病人送医院抢救。

    由于糖尿病低血糖昏迷最为常见,所以糖尿病人宜随身带几粒糖果和糖尿病卡片,一旦发生低血糖不适时可以及时自救和被他人急救。, 百拇医药(东 仁)