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常服含朱砂中成药谨防中毒
http://www.100md.com 2002年12月1日 《养生大世界》 2002年第12期
     朱砂又名丹砂、辰砂,为天然硫化汞矿石,其主要成分是硫化汞,汞含量高达85%。朱砂在体内与血液中的血红蛋白和血浆蛋白结合,并随血液循环进入各组织器官,少量服用可安神、定惊、明目、解毒,过量或久服可致急性中毒,出现失眠多梦、记忆力减退等症状,若肾脏受损则出现蛋白尿,还可引起口腔炎症、食欲减退等。

    朱砂多用于配制中成药,长期服用含朱砂的中成药易致慢性汞中毒,表现为疲倦无力、头晕头痛、食欲不振、月经不调、肌肉意向性震颤、甲状腺肿大等症状,严重者可出现肝、肾、心及脑中毒,从而出现有关病变,当人体汞蓄积达到100毫克时即可产生中毒反应。若以此作为朱砂蓄积中毒的指标,每天吸收10毫克汞,经10-15天即可达到100毫克的体内蓄积量。因此,一般患者,连服朱砂及其制剂不宜超过7天。朱砂的一次口服常用量远低于中毒量,但是,由于汞在体内的半衰期长达65~70天,排泄缓慢,长期连续服用常规量,亦可蓄积中毒,尤其是幼儿。小儿对汞等重金属的生理屏障作用不完善,渗透性较成人高,汞在体内结合牢固,排泄缓慢,更易出现蓄积性汞中毒。故不宜常服或过量服用含有朱砂的中成药,特别是老年人和小儿,以确保用药安全。

    含有朱砂的中成药有:活络丸、参茸卫生丸、冰硼散、安宫牛黄丸、紫雪丹、磁宝丹、冠心苏合丸、至宝丸、天王补心丹、六神丸、朱砂安神丸、牛黄解毒丸等,这些中成药均含有一定量的朱砂。此外,含朱砂的中成药不宜与镇静催眠药、三溴合剂、溴化钾、碘化钾等联用,因朱砂主要成分硫化汞中汞离子可与溴、碘生成溴化汞沉淀物可致药源性肠炎。所以,神经衰弱和失眠的患者在用含朱砂的中成药安神时,忌同时服用三溴合剂之类的含溴化物的西药。, 百拇医药(李锡岩)