当前位置: 首页 > 期刊 > 《养生大世界B刊》 > 2004年第8期
编号:11048149
口服避孕药引起高血压
http://www.100md.com 2004年8月1日 《养生大世界》 2004年第8期
     我今年33岁,身体较胖。婚后因工作太忙,一直没生育。以前在行房事时,都是丈夫采用避孕套,今年改由我服用避孕药。可最近我发现自己踝部有点浮肿,去医院检查,竟发现一向血压正常的我患上了高血压。据医院诊断,是由于口服避孕药引发了高血压。请问口服避孕药怎么会引起高血压呢?

    深圳张燕

    口服避孕药的成分一般为雌激素和孕激素,其中以孕激素与高血压的形成关系更为密切。由口服避孕药引起高血压的机制是多方面的:机体内增多的血压紧张素,肾素———血管紧张素———醛固酮系统分泌异常(该系统在血压调节方面起着十分重要的作用),交感神经系统活性增强,肾动脉改变等都与高血压形成有一定关系。而口服避孕药所致高血压的发病率,一般认为在5%左右。

    口服避孕药所致高血压的特点是:高血压出现较早,多在育龄期,通常在服药后1~2周即产生高血压,多为服药数月或一年后发现,少数在服药后2~3年后发病;在发生高血压前,一般均无明显症状,但口服避孕药者,一般都有体液滞留的倾向,主要是由于肾素———血管紧张素———醛固酮系统分泌异常和雌激素直接作用于肾小管,促进水钠的重吸收,而导致水钠潴留,像您就出现了下肢水肿的现象。避孕药所致高血压的程度,个体差异很大,临床表现各异,多数为轻中度,极少数发展为进行性或恶性,停药后多数可恢复正常,恢复正常所需时间与个体素质、血压高低及服药时间长短有关。

    还有一点值得强调的是,有肥胖、高脂血症、糖尿病、妊娠高血压史、肾病史、高血压家庭史及心脏病家庭史的妇女均属高危人群,所以这些妇女服用口服避孕药时易发生高血压,应考虑改用其他避孕措施。必须使用口服避孕药时,应注意定期体检。, http://www.100md.com(张 云)