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戒烟为什么总是难
http://www.100md.com 2010年5月1日 《养生大世界》 2010年第5期
     吸烟是个坏“习惯”,实际上想戒又戒不掉的人多的是,究竟该怎么办呢?武警总医院于2009年5月正式成立了戒烟门诊,在今年的“世界无烟日”来临之前,让专业的医生给您说说戒烟的事吧。

    5月31日是一年一度的世界无烟日,我国人口众多,控烟形势十分严峻。据《2007年中国控制吸烟报告》公布的数据表明,我国现有烟民3.5亿,约占全球吸烟总数的1/3,遭受被动吸烟危害的人数是5.4亿,每年死于烟草相关疾病的人数高达100万。因吸二手烟导致死亡的人数已超过10万。另有调查研究显示,平均每两个吸烟人中就有一人死于因吸烟导致的相关疾病。这些数字令人触目惊心!

    戒烟常识之一吸烟不仅仅是坏习惯而是一种慢性病

    平时大家都认为吸烟只是一种个人习惯,甚至连许多医务人员都这么认为,其实早在1998年世界卫生组织就已经将吸烟作为一种慢性疾病列入国际疾病分类(ICD-10),其编码为F17.2,属精神神经疾病。目前我国规定,三级甲等医院必须把吸烟作为既往史的重要病史之一进行询问,并规定将烟草依赖作为疾病必须写在诊断一栏,以警示吸烟者早日摆脱烟草依赖,恢复自身健康。“吸烟不仅仅是坏习惯,而是一种慢性病”的说法并非危言耸听。
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    为什么世界卫生组织要把吸烟定为一种疾病呢?这是因为吸烟者对吸烟具有依赖性、成瘾性,吸烟成瘾的实质就是尼古丁依赖,事实上人对烟草中的尼古丁的成瘾性比吗啡强5~10倍。当吸烟时,烟草中的尼古丁与大脑某个部位的尼古丁胆碱能受体结合,引起另一个部位释放多巴胺,可使吸烟者产生短暂的愉悦、思维敏捷、脑力增强、减轻焦虑和抑制食欲,从而令吸烟者想继续吸烟,久而久之,吸烟者的心理和生理上就对尼古丁产生依赖。吸烟者一旦成瘾,每30~40分钟就需要吸一支烟,以维持大脑尼古丁稳定水平,当达不到这一水平时吸烟者就会感到烦躁、坐立不安、恶心、头痛并渴望补充尼古丁,感觉似乎与鸦片毒品无异,我们把这些症状均视为停止吸烟后的戒断症状。而长期或大剂量吸入尼古丁可导致机体活力下降,记忆力减退,工作效率低下,呼吸肌麻痹、意识障碍,甚至造成多种器官受累的综合病变。这就是为什么世界卫生组织把吸烟定义为一种慢性复发性疾病,把烟民视为慢性病人的原因。

    戒烟常识之二吸烟的危害远远超过您的认识

    许多人认为吸烟仅仅会对肺功能有损害,其实不然。您知道吗,点燃一根烟时会产生250多种有害的化学物质,其中有40多种致癌物质,因吸烟导致的癌症有唇癌、口癌、鼻癌、咽癌、喉癌、食管癌、肺癌、胃癌、肝癌、肾癌、膀胱癌、子宫颈癌。除了致癌外,全身多个系统都会受损。1.呼吸系统:慢性非阻塞性肺疾病(COPD)、哮喘、肺炎;2.心脑血管系统:高血压、冠心病、脑卒中、血管闭塞性脉管炎、主动脉瘤、周围血管病;3.消化系统:消化性溃疡、克隆病;4.生殖系统:阳痿;5.造血系统:粒细胞性白血病;6.其他:白内障、髋关节骨折、牙周病等,可以说烟草几乎损害人体的所有器官。另外对于特殊人群,受害更深!有呼吸疾病患者:吸烟会使旧病复发。加重症状,在吸烟致死疾病中,仅COPD和肺癌就占50%以上。对于冠心病患者,吸烟可加速病变进展,使已经放了支架的冠心病患者发生死亡的风险增加76%。吸烟的男性会导致阳痿和精子质量下降,造成不育。怀孕女性,吸烟或二手烟会危害胎儿发育,造成早产、流产、胎儿死亡。二手烟会导致儿童慢性中耳炎,诱发哮喘,易息支气管炎和肺炎。
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    戒烟常识之三戒烟需要去医院吗

    老张抽烟已经有40多年,是个老烟民了。他深知吸烟的危害,而且也戒了十几次,但是戒了再吸,吸了再戒,最终也没戒成。这是为什么呢?是因为他没毅力吗?不全是。最主要的原因是戒烟后的种种不舒服,比如坐立不安、烦躁、情绪低落,看别人吸烟控制不住自己的欲望,这些就是我们所说的戒断症状。正是因为这些戒断症状,让老张和许多烟民欲罢不能。

    有没有好办法帮助老张把烟戒掉呢?当然有。专业的戒烟方法:首先根据个体化不同选择不同的戒烟药物。它能帮助想戒烟的人,戒烟不痛苦,吸烟不快乐。其次,吸烟者烟龄越长,每天吸烟支数越多,尼古丁依赖程度越重,心瘾越大,也就越不好去除。这就需要专业医生进行心理疏导,帮助戒烟者度过难关。再者,专业医生还能提供一些行为替代疗法,帮助戒烟者应付不易戒掉的那几支烟(比如展起和饭后),还可以提供克服戒烟过程中的偶吸的方法。

    戒烟常识之四一人戒了烟家人朋友保平安
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    我们说了吸烟的危害,现在我们谈一谈戒烟的好处都有哪些。戒烟的好处可以说立竿见影,戒烟越早好处越多。一般停止吸烟后20分钟血压就可降至吸最后一支烟之前的水平;8小时手和脚的温度升至正常;24小时血中的一氧化碳水平明显下降;1~9个月心肌梗塞的风险下降,疲劳、咳嗽、鼻窦阻塞及呼吸急促减少、呼吸道功能渐复正常;1年患冠心病的风险降至吸烟者的约50%;5~15年戒烟后中风的风险降至非吸烟者水平;10年肺癌死亡率约为持续吸烟者的约50%;患口腔癌、咽癌、食管癌、胰腺癌、膀胱癌和肾癌的风险降低;15年冠心病的风险降至非吸烟者水平。并且无论何时戒烟,戒烟者的寿命都比持续吸烟者长,假如30岁戒烟,可赢得约10年左右的预期寿命;40岁戒烟可赢得约9年左右;50岁戒烟可赢得约6年左右;60岁戒烟可赢得约3年左右。另外,戒烟还可以节省一大笔开支,不信您可以坐下来算一笔经济帐,也许用不了多久您就会省出来一辆小汽车呢。同时也为您周边的朋友、家人减少吸二手烟的机会。“吸烟祸及他人”已是共识。戒了烟,自己受益,家人受益,何乐而不为呢。

    戒烟有这么多的好处,赶快行动起来吧!, http://www.100md.com(魏玉杰 刘慧亮)


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