最易误诊的疼痛
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孙大爷于3个月前无任何诱因出现左前胸部隐痛，因害怕是心绞痛发作，于是到医院做了个全面检查，结果显示一切正常。医生说可能是因为劳累所致，嘱咐要规律睡眠，并开了一些促进睡眠、营养神经的药物。但一周后疼痛不仅没有减轻，反而有加重的现象，严重影响睡眠，给孙大爷的心理也造成很大的影响，痛苦不已。辗转几个科室后至疼痛科就诊，经过询问孙大爷治疗的经过和仔细检查后，医生告诉孙大爷这是肋间神经痛。治疗可以选用针对病变神经靶向给药——神经阻滞疗法。经过两次治疗，一周后孙大爷的胸痛神奇般的消失了。
肋间神经痛是怎么回事，有什么症状？
肋间神经痛是指一根或几根肋间神经支配区的经常性疼痛，并有发作性加剧。它是中老年人常见的胸痛原因之一。
肋间神经痛原发性病变较少，大多为继发性。最常见的原因是由胸椎退行性病变引起，其次是带状疱疹病毒感染性肋间神经痛，还有一些是由于外伤、末梢神经炎、肋间神经损害所致。肋间神经痛大多数局限于一侧单支，有时被呼吸动作所激发，咳嗽、喷嚏时疼痛加重。疼痛剧烈时可放射至同侧的肩部或背部，有时呈带状分布。检查时可发现相应皮肤区的感觉过敏和相应肋骨边缘压痛，于肋间神经穿出椎间孔后在背部、胸侧壁、前胸穿出处尤为显著。
得了肋间神经痛该怎么办？
本病急性期应卧床休息。治疗分为对因治疗和对症治疗。临床必须首先寻找病因，进行病因治疗。病因不明确、疼痛较重者，在不影响诊断的情况下可采用对症治疗方法。目前公认的且立竿见影的方法是神经阻滞疗法。病变部位偏于神经根者，用椎旁神经阻滞术；位于末梢者用肋间神经阻滞术；顽固性疼痛用神经毁损治疗，射频温控热凝毁损术、冷冻疗法、神经破坏药阻滞等，根据条件选用。
针灸治疗法
针灸治疗肋间神经痛也有不错的疗效。常选用病变椎体旁的夹脊穴、背俞穴(肝俞穴、胆俞穴、膈俞穴等为常用背俞穴)、支沟、阳陵泉、三阴交、章门、期门等穴，根据病情虚实给予相应的补泻手法。若属感染引起的，则应在感染控制后再施行针灸治疗。
药物治疗法
传统中医认为，肋间神经痛属中医“胸痛”、“胁痛”范畴，因临床表现以刺痛为主，疼痛部位固定不移，与淤血阻滞经络有关。治疗以活血通络止痛为主，根据其他兼症进行加减治疗。也可辨证选用一些中成药如：延胡止痛滴丸、安络痛、沉香化气丸、杞菊地黄丸、六味地黄丸。
饮食调养法
当归佛手炖黄鳝：当归、佛手各10克，黄鳝300克，绍酒15克，调味品适量。每日1剂，可活血祛淤，通络止痛。适用于肋间神经痛、肝郁气滞、淤血内阻患者。
丹参红花烧豆腐：丹参、红花各10克，豆腐500克，调味品适量。每日1剂，可活血通经，益气和中。适用于肋间神经痛患者。
红花拌莴苣：红花10克，莴苣250克，海带150克，鸡肉250克，调味品适量。每日1剂，可利五脏，通经脉。适用于肋间神经痛患者。
红花拌三丝：红花10克，黄瓜250克，芦笋100克，莴苣100克，调味品适量。每日1剂，可活血凉血，祛淤通经。适用于肋间神经痛患者。
你知道怎么预防肋间神经痛吗？
治疗固然重要，但不要过度疲劳、避免着凉、适当进行体育锻炼，对增进体质、预防肋间神经痛复发也是有益的。以下措施可有效预防肋间神经痛：
1.办公室人员要注意坐姿，避免劳累。
2.注意保暖，避免受凉。
3.注意调整情绪，保持心情舒畅。
4.胸椎部位有基础性疾病的要早期治疗，以免引发肋间神经痛。 (梁贵喜)