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编号:12616893
还您一个有声有色的晚年生活
http://www.100md.com 2015年3月1日 养生大世界2015年第3期
还您一个有声有色的晚年生活
还您一个有声有色的晚年生活

     随着我国人口老龄化的不断加剧,因耳聋导致的老年人交流障碍和生活质量下降,已成为影响社会发展的重要问题之一。佩戴助听器是改善老年人听力障碍,增进社会交流,提高生活质量的主要方法之一

    衰老是一种自然规律,人类的各种器官在这种不可抗力的作用下逐渐变得迟钝,甚至失去其原有的作用。比如老年性耳聋,患者多在60岁以后出现症状,病情进展缓慢且不易察觉。耳蜗损害是该病的主要病因,此外还有听神经的退化、中枢神经细胞的萎缩和减少等病因。其表现为小声听不到,强声又不能耐受,在嘈杂的环境中与人交谈困难;多数患者还会有一定程度的耳鸣,甚至伴有眩晕。目前尚无办法对老年性耳聋加以逆转,药物治疗对本病没有确切的治疗效果。因此一经确诊,只有通过选择适当的听力康复干预手段,如进行助听器选配、人工耳蜗植入等来改善患者的听力。

    戴助听器就像戴眼镜有助于提高生活质量

    随着现代助听技术的进展,佩戴助听器能使绝大多数老年耳聋患者的听力损失得到补偿。一般来说,语言频率平均听力损失35-80分贝者均可使用助听器,而听力损失在60分贝左右,则效果最好。但是在我国,有听力障碍的老年人佩戴助听器的比例较低。许多人对助听器有偏见,认为戴助听器是衰老的象征。其实,戴助听器就像戴眼镜一样,有助于提高生活质量及增进人际交往能力。

    选配助听器 需经专业医检

    助听器是一种微小型的扩声设备,主要由微型传音器、放大器、耳机、耳膜、电源等组成,声音经麦克风转换为电信号,通过放大器放大后,由受话器将电信号还原为声信号传至人耳,使听力障碍者能够有效地利用残余听力进行交流。目前市场上的助听器种类繁多,但选配助听器之前,必须要经过耳科医生或听力专家的详细检查。

    耳背式或耳内式助听器,双耳佩戴或单耳佩戴需要根据患者的要求及耳聋情况选用。一般我们建议双耳佩戴助听器,有助于声源定位及在噪声环境中提高语言分辨能力;若只选配一台助听器,在双耳听力差别不大的情况下双耳可以交替佩戴;另外,轻中度耳聋者应将助听器选配在听力图较为平坦的一侧;若双耳耳聋差距较大,助听器应佩戴在耳聋程度较重侧;但若一耳全聋,另一耳中重度聋,助听器则应戴在较轻侧。

    初用助听器的患者,要经过调试和适应过程才能获得满意的效果。一般要有一段适应过程,开始不要立即去闹市区,这样会感到耳内嘈杂而心烦意乱,应该先在室内尽可能将音量键放在最小位置,慢慢适应。每天使用助听器的时间逐步延长,直至能舒适地整天佩戴为止。无论哪一种耳聋,只要助听器使用得当,听力情况都不会因长期佩戴助听器而恶化。随着助听器生产技术和工艺的进步,其声音质量和佩戴的舒适度也有很大的改善。目前我们科室验配的助听器还可以加入耳鸣治疗程序,即在佩戴助听器的同时还可以对耳鸣起到治疗作用。

    重度耳聋患者 首选人工耳蜗

    助听器利用患者的残余听力进行听力补偿,使听力损失患者和正常听力者一样能听到声音,是目前帮助耳聋患者改善听力的最有效工具。然而对于残余听力很少或者几乎没有残余听力的患者,很难从助听器中获益。武警总医院耳鼻喉头颈外科主任、眩晕病研究所所长单希征教授认为,人工耳蜗是目前治疗重度及极重度感音神经性聋最有效的手段,适用于双耳平均听力损失大于90分贝的患者。对于重度和极重度耳聋患者,人工耳蜗的效果明显好于助听器。

    老年性耳聋患者需要根据自身情况选择合适的治疗手段。无论是选配助听器还是选择人工耳蜗植入,最终目的是改善听力,提高交流能力及生活质量。我相信随着这些技术的普及和应用,必将造福于更多耳聋患者。 (屈媛怡)