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又是啤酒海鲜惹的祸?
http://www.100md.com 2015年9月1日 养生大世界2015年第9期
又是啤酒海鲜惹的祸?

     据《钱江晚报》报道,家住宁波海曙区的李先生超爱小龙虾,周四晚上和两位朋友大吃了一顿,每人“消灭”了至少3斤;周六,他又畅快地吃了一顿,还喝了两瓶冰啤酒解辣。周日一起床,李先生右脚大脚趾疼得厉害,走路都一瘸一拐,仔细一看,又红又肿。医生说,这是痛风性关节炎急性发作。

    啤酒海鲜悠着点 不然痛风找上门

    武警总医院内分泌科主治医师邱文娟说,她接触的痛风患者大多为中年男性,诱因多为平日饮食中接触酒、海鲜、卤煮火烧较多。“因为酒精在体内代谢为乳酸,会抑制尿酸由肾脏排泄,特别是啤酒,含有较多的鸟苷酸,代谢后会产生嘌呤,导致尿酸增高。尿酸增高后,尿酸盐形成结晶,沉积到关节中,就会引起痛风。”

    要想痛风不再扰 管住嘴巴要记牢

    说起痛风,很多人感觉就像一阵风似的,那种剧痛说来就来,治疗及时的话,剧痛两三天也就说走就走了。

    “其实痛风没有那么简单,一旦患上痛风就会终身‘伴随’。虽然及时治疗后症状可以缓解甚至‘消失’,但如果生活、饮食不规律,尤其是短期内摄取过多高嘌呤食物,痛风仍会复发。”邱医生认为,日常生活中不妨在桌边、案头常备一张食物嘌呤含量表,没事就多看看,很多疾病都是要忌口的,痛风也不例外。

    你该知道的 关于痛风的那些事儿

    关于痛风的那些事儿,邱医生又给我们逐一做了解答。

    问题一:痛风跟免疫力下降有关吗?

    解答:痛风是因嘌呤代谢紊乱引起的,主要特征是血尿酸增高,跟身体好坏无关,有的痛风患者看上去很强壮,年轻人如果饮食习惯不好也会得痛风。

    问题二:痛风不能根治是不是意味着很可怕?

    解答:目前,痛风虽然不能根治,但早期通过药物、饮食及时治疗都能得到控制和缓解,严重的才会在人体关节处沉积形成痛风石,需要做手术。所以一旦有痛风症状就得及时治疗。

    问题三:一些老年人没有大量吃肉和海鲜,也不经常饮酒,但也得了痛风,这是什么原因?

    解答:从食物嘌呤含量看,素食里的豆芽、香菇等嘌呤含量也很高,所以低脂肪饮食并不一定嘌呤就低。已经知道患有痛风,又不喜欢高蛋白、高脂肪食物的人群,可以在日常饮食中多食用牛奶、鸡蛋来补充蛋白质。

    问题四:痛风与肥胖有关吗?

    解答:痛风是由单钠尿酸盐(MSU)沉积所致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱和尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关。痛风常伴腹型肥胖、高脂血症、高血压、2型糖尿病及心血管病等。

    问题五:怎么判断得的是痛风而不是其它关节疾病?

    解答:关节疼痛往往不如痛风显著,如果是突然反复发作的单个跖趾、跗跖、踝等关节红肿剧痛,可自行缓解及间歇期无症状者,应首先考虑到痛风性关节炎;同时合并高尿酸血症及对秋水仙碱治疗有效者可诊断为痛风;滑液或滑膜活检发现尿酸盐结晶者即可确诊。

    问题六:痛风可预防吗?

    解答:对于无症状高尿酸血症患者,预防痛风发作以非药物治疗为主,主要包括饮食控制和戒酒,避免服用会让血尿酸升高的药物。饮食控制后血尿酸仍高于9mg/dl(毫克/分升)时,可用降尿酸药。对于已发生过急性痛风性关节炎的间歇期患者,应预防痛风的再次发作,关键是通过饮食和药物治疗使血尿酸水平控制达标。 (张晓宁)