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刺激性咳嗽?可能是哮喘
http://www.100md.com 2015年11月1日 《养生大世界》2015年第11期
     冬季寒冷、干燥的空气对呼吸道的损伤很大。干嗽、气喘、喉咙痛……突如其来的这些咽喉不适的症状,常常让人“措手不及”。在这里我要提醒大家,如果咳嗽持续两周以上,我们要警惕哮喘的发生,应及时到医院诊治。

    有时咳嗽是哮喘的唯一症状

    咳嗽是呼吸系统中最常见的症状之一,是人体的一种保护性措施。咳嗽无痰或痰量很少称为干咳,临床上常以刺激性干咳为咳嗽变异性哮喘的唯一表现形式。

    有资料指出我国目前至少有两千五百万哮喘患者。作为常见病,哮喘是一种气道慢性炎症性疾病,患者个体变应性体质及环境因素的影响是发病的危险因素。哮喘的主要表现是发作性时有呼吸困难或胸闷症状,严重者被迫坐位或呈端坐呼吸,干咳或咳大量白色泡沫痰,甚至出现发绀、神志不清等,极大影响患者生活质量,甚至可危及生命。多在夜间及凌晨发作和加重常是哮喘的特征之一。大多数哮喘患者于儿童时期发病。当接触变应原和其他促发因素时症状会加重。有些哮喘患者发作前可有发作先兆,如可能会先出现喷嚏、流涕、眼部发痒、咽部不适等。

    若出现反复发作性呼吸困难、气急、胸闷或咳嗽,请及时到医院呼吸科就诊,进一步化验、检查,如血液分析、肺功能检查、胸部X线片、过敏原检查等。

    哮喘患者要规范、坚持治疗

    治疗哮喘的药物可以分为两类:一类称为支气管舒张剂,主要作用为舒张支气管,用于缓解哮喘发作;另一类为抗炎药,主要作用为治疗慢性气道炎症,用于控制哮喘发作。哮喘由于具有长期性和反复性的特点,需要长期治疗。通常哮喘控制至少维持3个月才可试用降级治疗,最终达到使用最少的药物以持续控制症状的目的。

    免疫治疗对发病与特异性变应原有关的哮喘患者有一定辅助的疗效。即采用特异性变应原做定期反复皮下注射,剂量由低至高,以产生免疫耐受,使患者脱敏。

    哮喘的本质是一种慢性炎症,一个合理的长期治疗方案是非常重要的。应在医师的指导下,根据病情的程度分级,共同制定一个个性化的治疗方案,然后坚持执行,患者切不可因病情好转便自行停药。

    哮喘不能根治 但可积极主动地控制和预防

    除了药物治疗外,哮喘患者的教育亦十分必要。

    避免过敏源以及其他诱发因素刺激

    如花粉、霉菌孢子、动物之皮层、羽毛、家尘(螨)、食物及化学物质,包括杀虫剂、香料、香烟、清洁剂、漂白水、油漆及油漆稀释剂,许多工业原料制作成品过程中的锯屑、粉尘等。避免挥发性的化学物质、香烟及各种燃烧烟雾、熏气;避免温度极端变化,感冒流行季节里不到人多拥挤的场所或接触患者;注意家电用品清洁,如空气调节机、空气过滤机等。

    饮食应清淡又富有营养,少吃辛辣厚腻的食品;不吃能引起哮喘发作的食物:某些食物含有组织胺,某些食品制作过程加了添加剂如黄色素、防腐剂等,可以引发过敏反应及哮喘发作;及时补充足够水分;避免情绪剧烈变化,如太过于兴奋、焦虑、哭笑、恐惧、愤怒等。

    增强机体抵抗力,提高机体免疫力

    在日常生活中,寒冷会诱发哮喘,要及时增添衣物,注意保暖;定时开窗通风,保持室内空气新鲜;戒烟戒酒;不要过于劳累及剧烈运动。可以进行适当的、因人而宜的体育活动。这样不但可增强患者的体质,而且还可以减少哮喘的发作。