笑对更年期
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“最是人间留不住，朱颜辞镜花辞树。”无论我们如何想让时光的脚步停留，时间终会悄悄染白我们的头发，当中年临近，还会带来一个恼人的问题：更年期。
更年期 绝经与卵巢
卵巢是女性标志性的生殖器官，有排卵和产生女性激素两大基本功能。女性一生中重要的生理阶段，实际上都伴随着卵巢功能的变化，甚至由卵巢功能的变化所决定：卵巢功能开始成熟，才有了青春期的来临，女人进入如花的岁月；而卵巢功能开始衰退，则导致各种更年期的症状出现；当卵巢功能最终完全衰竭，不再排卵及产生激素，女性月经终止，即所谓的“绝经”，女性不再有生育功能，并开始慢慢进入老年期。
所谓更年期，是一种通俗而形象的说法，专业术语是“围绝经期”或“绝经过渡期”，也就是女性绝经前后的一段时间。这段时间女性从生理、心理、社会环境等各个方面都经历着变化，是人生一个重要的转折点。更年期何时开始、何时结束、持续多长时间，因人而异，差别很大，一般在绝经前后5-10年左右。
绝经及更年期给我们的“大礼包”
在绝经的不同阶段，激素变化的特点是不一样的，不同器官受到影响的程度也不同，女性所表现的症状也有所差别。早期以月经紊乱、情绪异常、血管不稳定等症状为主，中晚期主要是泌尿系统症状、骨质疏松、心血管疾病风险等。具体而言，表现如下：
不规则出血或月经周期紊乱 月经延期、淋漓、量少等，经常是更年期来临后给我们的第一个“礼包”，有些严重者甚至需要服药或手术来进行止血。
潮热、出汗 医学上把这些症状称之为“血管舒缩症状”，也是更年期最典型的症状。潮红、潮热、出汗常从颈胸部开始，或常伴有夜间盗汗。
情绪异常 有人表现为兴奋型，出现失眠、烦躁、易怒、喜怒无常、大哭大闹等症状，甚至给人不可理喻之感。有人表现为抑郁型，记忆力减退、缺乏自信、焦虑，甚至还可能出现自杀的倾向。
心血管症状 不明原因血压升高、心悸、心慌、心跳过速、胸闷、头晕、头痛等，各种检查都不能发现异常。
感觉异常 皮肤瘙痒、刺痛、蚁行感、耳鸣、色素斑、毛发脱落、关节疼痛等。
骨质疏松 一般在绝经后数年发生。由于骨质疏松并不经常引起关节、骨骼疼痛，医学专家常把它称为“沉默的杀手”。有些女性绝经后身材明显变矮、甚至出现驼背，其实都是骨质疏松的表现。骨质疏松的高危人群包括身材瘦小、绝经较早(45岁前)、活动量少、经常服用糖皮质激素者等。
泌尿、生殖系统症状 泌尿及阴道粘膜萎缩、抵抗力降低，可导致反复的尿道炎、膀胱炎、阴道炎，出现尿频、尿痛、尿急、排尿困难、白带增多、外阴瘙痒、性生活困难等。
盆底脱垂 随着绝经及衰老，子宫周围的韧带及肌肉弹性、韧度减低，导致子宫位置下移甚至脱出到阴道口外，严重时影响到患者的站立、行走，甚至大小便困难。
需要注意的是，上述这些变化或困扰，有些只与更年期或绝经有关，比如月经紊乱、潮热出汗、情绪及感觉异常等，医生常会根据这些症状判断更年期是否来临、严重程度如何。而有些既与绝经有关，也是人体自然衰老的结果，如骨质疏松、子宫脱垂。
更年期女性的自我识别 监测及保健
进入更年期的女性，往往是人到中年，在家庭和社会上担负着多重角色，自身又经历着身心的变化。如何能顺利安全地度过这一阶段，让中年生活多一份从容平静之美，我们不妨试试如下方法：
更年期女性的自我识别 40岁以后的女性，如果连续两次以上出现月经周期变化，如延期、周期缩短，就要考虑是否进入更年期了。如果还出现前面提到的潮热、出汗、感觉异常等症状，通常更年期的诊断就更加确定无疑。
更年期女性的自我监测 中年是女人的多事之秋，除了容易出现上述各种更年期症状，还可能发生很多疾病(包括肿瘤)。因此，要善待自已，加强监测，决不能因为忙于工作和家庭而忽略了自己的健康，尤其要关注以下几个方面：
●关注月经周期变化及异常阴道出血。不要以为月经异常是更年期理所当然的事情，异常阴道出血很多时候也是肿瘤的表现，需要深入检查处理。
●定期查体。争取每年进行一次全面体检，尤其要检查乳腺、宫颈、妇科超声、心血管功能等，防患于未然。
●关注相关身体症状和情绪变化，及时就医，寻求帮助。
●身材瘦小、绝经早、体力活动少的女性应及时检查骨密度。
●停经数月后，可以考虑取出节育环。但在没有正式绝经之前，还有怀孕的可能，仍要注意避孕。
更年期女性的自我保健
●心理调整。尽可能主动平缓自己的情绪，乐观、宽容、不苛求自己及别人，发展个人的兴趣爱好，多与家人及朋友沟通等。
●辅助药物。可以尝试用中药来缓解，辩证选择温肾健脾、滋阴益肾养肝、滋阴降火、疏肝理气的药物，六味地黄丸、补心丹等中成药也是可以尝试的。
●合理饮食。更年期女性可以保持平时的饮食习惯，但应注意从食物中摄取足够的维生素、钙元素，避免高脂、咖啡因、茶等兴奋性饮食。
●适当的运动。游泳、爬山、步行、跳舞、旅游都是有益身心的运动，但要注意量力而行。
如有异常情况，及时就医。医生会根据您的情况给予治疗，很多情况下都需要补充雌激素。
衰老不可避免，但是我们可以调整自己的心态与行为，愿每一位中年女性，都能永葆年轻的心态，拥有愉悦的中年生活。
有关更年期的几个误区
误区1：更年期需要检查激素水平，才能确诊。更年期女性虽然整体上雌激素偏低，但激素水平波动很大，有时甚至超出年轻女性。此外，激素水平也不是治疗的依据。
误区2：雌激素可延缓衰老，而早绝经等同于早衰老，因此绝经越晚越好。虽然雌激素是维持女性特征和女性健康的重要因素，缺乏雌激素可导致一系列症候，但不等于越晚绝经越好。55岁以后绝经者，雌激素依赖性肿瘤的发病风险增加，如内膜癌、乳腺癌。而过早绝经也不一定意味着过早衰老，好莱坞巨星朱莉·安吉丽娜因遗传性卵巢癌在39岁切除了双侧卵巢，开始激素替代治疗，依旧神采奕奕、容光焕发。
误区3：补充雌激素就是恢复卵巢功能。绝经后妇女给予雌激素替代治疗以后，月经可能会重新出现。其实严格来说，这种出血不应该叫月经，而是停药引起的撤退性出血。卵巢本身功能已经衰竭，是无法恢复的，这是大自然的规律，人力无法改变。我们能够做到的是通过补充外源性的激素，预防或逆转因雌激素缺乏所产生的疾病。
误区4：雌激素可以预防衰老、永葆青春，可以自己到药店买，不需要医生指导。有些人适合使用雌激素，即有适应症；有些人不适合使用雌激素，即有禁忌症；有些人适合口服，有些人则适合用皮贴。此外，即使适合使用雌激素，在用药过程中也要密切监测副反应。因此，雌激素必须在医生的指导下使用。 (刘慧)