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编号:12976307
同呼吸 共命运
http://www.100md.com 2017年3月1日 《养生大世界》2017年第3期
同呼吸 共命运
同呼吸 共命运

     阳春三月,是大自然绚丽多姿的时节,很多人却深感苦恼:过敏性鼻炎又要来了。过敏性鼻炎本身虽不是特别严重的疾病,但明显影响着患者的生活质量,导致工作效率下降,给社交带来麻烦等,严重者还会造成失眠,如果患者是学龄青少年,会明显感觉到过敏性鼻炎对记忆力的影响。很多患者可能因此产生不安、焦虑、抑郁等一系列心理障碍,从而变得悲观、烦闷,而这些负面心理又反过来导致疾病的加重,形成恶性循环。前不久,一位西安读者发来邮件,向我们咨询相关问题,本期身心疾病系列,就让我们聚焦过敏性鼻炎与心理的关系。

    提起“过敏性鼻炎”, 相信很多朋友都不陌生,近年来,其发病率有明显增加的趋势。那么,过敏性鼻炎是如何“修炼”而成的呢?研究证明,它可能与大气污染、饮食结构的变化以及过度清洁的生活方式有关。此外,季节转换、环境温度突然改变、精神紧张焦虑、内分泌功能紊乱均可引起过敏性鼻炎。

    过度敏感竟会让人难以呼吸

    过敏性鼻炎的发生与外界刺激密切相关,外界刺激因素存在于生活、工作、娱乐环境中,可分为两类。第一类是通过检测可以发现、但又无法避免的有形刺激因素,如:空气中的粉尘、尘螨、花粉等过敏原;第二类即现代人所面对的生活压力,以及由此引发的情绪变动,它们在暗中不断削弱人体的抵抗力,当人体遭遇温度的变化或空气中的花粉、粉尘时,症状便会发作。如此,鼻炎症状和情绪障碍反复出现,相互影响,最终发展成持续的过敏性鼻炎。

    从心理学角度而言,过敏,顾名思义,即“过度敏感”,其实很多过敏性疾病都和心理因素密切相关。情绪的波动会干扰到人的神经内分泌系统,使人对外界环境的异物产生过敏,表现在皮肤上可能是瘙痒,表现在胃肠道是腹泻、便秘,在气管则为胸闷气短,在鼻腔就是流鼻涕、打喷嚏,伴有鼻塞甚至头痛,也就是过敏性鼻炎。而当人过度焦虑、紧张、烦恼时,大脑和内分泌系统就会发生紊乱,导致机体免疫力失衡,过敏症状便会加重。

    鼻塞心更塞“黑狗”可能“登鼻上脸”

    过敏性鼻炎患者的心理常常处于亚健康状态,许多患者性格过于敏感、好胜心强,并且易怒而很少理性控制情绪。另外,工作压力大、长时间加班劳累、家庭关系紧张、婚恋挫折、身体疾患之类的因素,又反过来会加重鼻炎症状。

    一言不合就喷嚏,大量清水样鼻涕,间歇性或持续性鼻塞、鼻痒,嗅觉减退甚或头痛等,严重者会影响工作、学习和睡眠,甚至有并发气管哮喘的可能性,患者往往需要持续或终身用药,从而给其精神和经济上带来很大负担,影响生活质量。此外,患者年龄越大,其躯体不适感越强,尤其是50岁以上的患者,这可能与老年人对疾病的耐受力及机体生理功能下降有關。

    当症状轻微或季节性间断出现时,患者通常不重视,但当症状严重时,特别是已发展到持续鼻塞甚至完全失嗅时,很多患者就会产生疲劳、感知力下降和不安等精神症状,久而久之,可能形成焦虑、抑郁等一系列心理障碍。同时,过敏性鼻炎患者需要长期使用鼻局部的糖皮质激素,会造成一定的药物副作用,并因用药而产生焦虑,表现为矛盾情绪及心理冲突。另外,过敏性鼻炎为系统性的免疫性疾病,一般患者都认为此类疾病不可治愈,因此对战胜疾病的信心不足。

    大家知道“抑郁是一只大黑狗”,而从以上的论述中可知,过敏性鼻炎真有可能引来这只“黑狗”。抑郁是一种感到无力应付外界压力而产生的消极情绪,并伴有厌恶、痛苦、羞愧、自卑等情绪体验。被抑郁情绪困扰的人常表现为情绪低落、思维迟缓、缺乏活力、食欲减退和失眠等。我们在对过敏性鼻炎患者的观察中还发现,患者文化程度越高,其抑郁情绪越明显。这可能是因为其对疾病的关注更多,对疾病带来的生活和工作的不便更为担忧,也可能因长期治疗而对药物的有效性产生怀疑,并导致忧愁和失望情绪,最终发展成抑郁症。

    教你几招让呼吸变顺畅

    了解过敏性鼻炎患者的心理状况,对于心理处于亚健康状态的患者的意义尤其重大。临床医师往往有低估过敏性鼻炎患者精神心理问题的倾向,未来,对于该问题的重视和适当干预,可能会在过敏性鼻炎的治疗中发挥一定作用。首先,医生应给予相应的个体化治疗,并与患者家属及时沟通,密切监视病情变化;其次,患者应重视心理疏导的作用,使自己最终获得生理和心理的完全恢复,从而提高生存质量。那么,日常生活中,我们该如何有效应对过敏性鼻炎呢?

    1.御寒。寒冷会让身体的免疫力变弱,在低温环境下,过敏性鼻炎也更容易发作,因此应注意御寒。冬季睡觉时,要盖好被褥,保持人体温热无汗为宜;夏天则需避免空调直吹。

    2.避免接触或摄入致敏原。过敏性鼻炎的致敏原主要有:吸入鼻腔的异物,如:灰尘、动物毛发、皮屑、花粉等;食物,如:鱼、虾、蟹、牛奶等;化学物质,如:油漆、胶水、化妆品等;物理因素,如:气温变化、气压高低等。

    3.注意生活方式和日常鼻腔护理。尽量避免处于空气污染的环境中;最好使用棉花填充枕头和被褥;不要使用化妆品,或使用适合敏感体质的化妆品;慎用所有的化学喷雾类物品,因为它们都属于过敏原;日常饮食清淡一些,不要过于油腻;每天坚持用生理盐水冲洗鼻腔,清除鼻腔粘膜下潜伏的致病物。

    4.坚持穴位按摩和舒缓运动。闲暇之余,可以对鼻部的迎香穴进行按摩,或者做一些平缓的运动,如:瑜伽、太极拳等。

    5.通过自我调节来缓解症状。调节的方式包括休息、聊天、运动、旅游、钓鱼等,通过这些活动,大部分患者均能使自身的心理状态得到改善。

    若长时间不能得到缓解,患者的不良心理状态会进一步发展,进而产生心理障碍,此时,就要及时寻求心理医生的帮助。 (张峰)