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以专家气度 专情“玩转”医学(1)
http://www.100md.com 2018年9月1日 《养生大世界》 2018年第9期
    

    专家简介陈 彪 首都医科大学教授,博士生导师1990年获得中山医科大学神经病学博士学位; 1990—1992年应邀赴美国帕金森病研究所和美国加州医学研究所做博士后研究; 1993年在美国帕金病研究所担任分子遗传实验室主任; 1999年回国就职于首都医科大学宣武医院。

    现任首都医科大学老年医学系主任、宣武医院老年医学部主任、神经内科副主任、神经生物室主任、国家老年疾病临床研究中心主任、中国老年保健协会脑保健专委会主委、北京医学会老年医学分会候任主委、北京市帕金森病研究重点实验室主任、中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍病学组副组长、北京市脑重大疾病研究院帕金森病研究所所长。

    主要从事有关帕金森病的流行病学、遗传学、早期诊断标记物、全程管理模式以及动物模型等方面的研究,牵头开展全国多中心临床研究,目前已建立全世界最大的帕金森病患者临床资料库,同时在社区建立了万人健康老年研究队列,在多巴胺神经元死亡机制、老化对多巴胺神经元的影响、遗传基因改变和个体遗传易感性对帕金森病发病的影响等方面研究成果处于国际领先水平。
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    “玩”,在医学如此严肃的领域中怎么能用这么不严肃的字呢?但是,当见到陈彪教授,这位在神经病学领域游历近35年的医生,神采飞扬地细数着他如何在医学领域做出的各种成就,我第一次感受到了,“玩”,其实是一种态度,是对医学的全身心的投入,是对学术的沉浸和享受。

    1999年归国,至今20年,陈彪教授是如何用这样一颗“玩心”,专注于帕金森病及运动障碍疾病领域,开创出一番新天地的呢?

    “玩转”老年医学精义

    陈彪出生于湖南长沙,他的身上隐约有些顽童般的侠气,1983年从湖南医学院医疗系毕业后留校在湘雅医院神经科工作,之后到中山医科大学读博士、美国加州帕金森病研究所做博士后和实验室主任,直至1999年回国后到首都医科大学宣武医院工作。归国后,除了继续开展帕金森病的基础和临床研究工作,他所关注的另一件事就是如何推动老年医学学科建设。什么是老年医学?老年医学的核心是研究让老年人怎么活得好,重视人和疾病的管理,因为多数老年疾病目前尚无治愈的办法。陈教授说,“让老年人活得长,活得好,活得有尊严是我们老年医学的目标。”于是,2005年陈彪教授牵头在首都医科大学成立了全国第一个老年医学系。
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    创立之初的压力来自于不理解。大家不能完整理解老年医学的概念,医生不是治病救人吗,我们现有的专科医师有很好的技术和手段能够治疗疾病,为什么还要全面地去管理人,现行的医疗过多的专注在疾病的治疗上,而对人的健康、感受和体验不够重视。陈教授说,对于老年医学的思考,正是来自于专注研究帕金森病多年的经验。帕金森病就是个老年高发的慢性疾病,主要影响患者的运动功能,目前尚无治愈帕金森病的办法。尽管药物和手术可以改善疾病的症状,但药物治疗的效果受到用药方法和时间的限制,不同的用药方案可能会带来截然不同的治疗效果和生活质量,关键在于怎么让患者能够在得病后的十年到几十年中获得好的生活质量,必然要强调对人本身的管理。

    通常来讲,老年医学有四个研究范畴,一个针对老年人专有疾病,如帕金森和老年痴呆症;第二个针对老年人高发和多发病或称共病,例如心脑血管疾病、糖尿病、呼吸系统疾病等;第三个是衰老综合征,例如跌倒、便秘、睡眠障碍、焦虑抑郁、骨质酥松症等临床症状,它们往往不是病,而是衰老后的器官功能退化的表现;第四个针对老年人的健康和生活质量的管理,如何进行疾病和老年综合征的预防,如何治疗多种疾病的共存,如何合理同时使用各种药物,如何开展围手术期管理以保证高龄老人仍然可以安全进行手术,覆盖了老年人健康和疾病管理的各个环节。所以,成立老年医学系的核心目标就是要培训老年医学相关医师关注老年专有病,重视老年高发病,研究衰老,更好地把治病和健康管理以及提高老年人生存质量的各个环节相互融合,让广大的老年人受益,实现人口的健康老龄化。因此,从老年医学学系的建立,到老年医学重点专科的获批,到国家老年疾病临床医学研究中心的成立,陈彪教授真正把他的理念贯穿到了学科的建设和完善中。从他的谈话间,能感受到他对于老年医学平台建立的自豪,也能感受到他获得成功的兴奋和享受。
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    “玩转”互联网医疗

    当问到陈彪教授回国二十年有什么感受的时候,他回答到“在美国工作十年学到了不少知识和经验,但缺少的是做医生的快乐和看到患者受益时的满足感。回国后能做回医生,更好地将研究和临床实践相结合,能实现自己想做的可以落地为患者服务的事,并得到患者的认可。”

    什么是真正意义的落地?就是把云端的构架和现实的医疗相结合。早在归国之初,陈彪教授心中就种下了这颗互联网的种子。

    我国老龄化程度日益加剧,在着手建立老年醫学平台的过程中,他开始深入思考如何进行更全面的发展,如何将老龄化社会的需求和我们的服务对接起来,形成真正的闭环模式。显而易见,随着国家综合国力的逐步提高,开放的创业模式,给互联网、人工智能在医疗领域的应用奠定了良好的基础。“因为国家对老年医学越来越重视,我所能争取到的资源,我所建立的团队,我所能做的事,都是我在美国所不能及的。”于是,互联网医疗的种子在国家开始大力扶持的摇篮中开始逐步萌芽。, 百拇医药(梅珊珊 崔江红)
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