心理健康教育作为学校大系统的一个子系统，要正常运行受诸多因素的影响，笔者认为，学校领导、任课教师、心理健康教育工作者、学生这四个方面制约这个子系统的顺利发展，是它的四个支柱。

    一、学校领导

    一个地区、一所学校的心理健康教育能否真正落实取决于领导的态度。心理健康教育在我国正处于起步阶段，在理论研究、实践经验等方面都有待于进一步发展，尚缺乏可行性的操作模式。特别是地区差异、校际差异的存在，人们对心理健康教育的认识程度不一，这决定了我们目前只能创造条件积极提倡心理健康教育，不能强求各地区、各学校一哄而上大搞、特搞。

    校长是一所学校的灵魂，校长的思想观念在一定程度上决定了这所学校的发展程度和发展方向。一所学校是否重视心理健康教育，是否进行这方面的探索，首先取决于校长在这方面的认识。综观心理健康教育搞得较好的学校，无不有校长在大力倡导和积极支持。只有这样，才能解决从事心理健康教育的人员配置、待遇、学习与培训、规章制度的制定等问题，才能更好地在学校内普及心理健康教育观念，在具体工作中协调各部门关系，为学生创设良好的心理健康健康环境，否则心理健康教育很可能成为空谈、应付公事。即使有的教师想搞这方面的工作，也会遇到很多障碍。笔者所在省的某校，一位从教育系毕业的教师欲在这方面做些工作，得到的答复是，搞什么心理健康教育嘛，以前没这些东西，学生也没什么问题，你越搞这个东西问题越多，越麻烦。某高中，前任校长因人事变动调走，临走前建好了咨询室 ......