〔关键词〕辅导个案;强迫症;初中生;森田疗法;理性情绪疗法

    男,15岁,初三学生,家住学校附近,家庭条件一般,父母为职员,本人身体健康,无既往精神病史及家族精神病遗传史,学习努力,成绩优秀(全年级近500人,初三第一次模拟考试成绩排在50名左右)。

    一、主诉和个人陈述

    小学三年级时,有一次到亲戚家去玩,看了表哥的一本讲述鬼学校故事的书,当时就感到十分害怕。到了晚上,由于自己独自住一个房间,书中那些可怕的情节又出现在脑海中,强烈地感到恐惧,吓得半宿没睡着。

    第二天上学时,他回想起那些可怕的情节还是感到心有余悸。下课的时候他偶然与同学碰撞,猛然间想到鬼故事书中的一个情节,有个学生被那个鬼学校的校长撞了一下(那个校长就是个鬼魂),结果就发生了灵魂交换,校长的鬼魂依附到那个学生身上,由此引发了一系列可怕的鬼魂缠身的事情。他担心刚才和同学发生了碰撞,会不会自己的灵魂也被换走,而其他同学的灵魂跑到自己身上,越想越害怕。这时候他灵机一动想到,如果再碰一下那个撞自己的同学,交换的灵魂不就又换回来了吗,于是找到那个同学,趁他不注意,装作不经意间碰了他一下,才感觉心里踏实了,不再担心。

    但是问题也由此而来,作为一个学生平日经常会与同学们发生无意识的碰撞,每次自己都会再去碰他们一次,而且还不能让他们发现,这样做很累。但是不去碰,心里还是很担心交换灵魂的事情。虽然随着年龄的增长,自己理智上越来越清楚这样做很可笑,不该再去碰别人,但是心中好像总有强烈的冲动,促使自己去这样做,内心冲突激烈,情绪经常焦躁烦闷 ......