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詹尼斯:心理健康与压力情境下的决策行为(2)
http://www.100md.com 2017年2月15日 《中小学心理健康教育》 2017年第4期
詹尼斯:心理健康与压力情境下的决策行为

     (2)无冲突改变。决策者意识到,如果不改变原有的行为会存在较大风险,所以会毫不犹豫地接受最为容易的降低风险的方法,或是他人极力推荐的建议,改变自身原有的行为方式。这种方式的心理压力也很低。

    (3)防御性回避。在无论选择坚持还是改变都会存在较大风险时,决策者就会感受到冲突,心理压力也骤然增加。他们会评估寻找更好解决方式的可能性;如果不能,他们通常会采取防御性回避策略,如将决策行为向后拖延,将决策的责任推脱给他人等。

    (4)高度紧张。决策者认识到,无论选择坚持还是改变都存在风险,在对问题进行充分调查评估的基础上,寻找到更好的解决方式是可能的,然而剩余的时间不足以完成这个任务时,就会产生高度的紧张,在极端情况下类似于恐慌。

    (5)警觉。在这种情况下,决策者意识到简单选择改变或是坚持都有风险,但是他们认为自己拥有充裕的时间寻找到满意的解决方案。在这种情况下,决策者会對面临的问题进行仔细调查,并尽可能客观地评估每个方案的得失,在考虑周详后再做出决策。
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    詹尼斯认为,每种应对模式都有其优缺点,适合不同的决策环境。在五种应对模式中,无冲突坚持和无冲突改变能够节省时间,减少因决策而付出的努力,同时也减少心理折磨,通常适用于常规事件的决策。然而,如果决策者使用这两种方法应对重要决策时,其决策结果往往存在很大的缺陷。类似的,防御性回避策略以及高度紧张策略在有些情况下是适应性的,但是这些策略会降低个体规避严重风险的机会。因此,这四种应对方式都不完美,通常会导致决策之后的悔恨懊恼行为。而第五种应对方式,即警觉,通常能够产生高质量的决策。

    那么,什么样的决策才是最优的决策方案呢?詹尼斯提出了七个标准:

    第一,仔细考虑所有可能的备择方案。

    第二,全面考虑所要达到的目标的每个方面以及每个备选方案的价值。

    第三,仔细权衡每个备择方案各自可能带来的积极和消极后果。
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    第四,密切关注和备择方案有关的信息。

    第五,充分解读与面临问题相关的新信息与专业观点,即使这些信息与自身最初的偏好无关。

    第六,在最终决策之前,重新审视包括最初觉得不能接受的方案在内的所有备择方案的积极和消极后果。

    第七,制定执行既定选择的细节条目,并制定各种可能风险发生时的应对计划。

    三、基于决策冲突模型的干预策略

    作为一个临床心理学工作者,如何帮助个体尽可能地做出理性决策,避免其在决策过程中承受不必要的心理压力,并减少决策后后悔的可能性,这是詹尼斯最为关注的问题。

    (一)情绪角色扮演技术

    这是詹尼斯运用的一项心理剧技术,即让个体扮演某个角色,通过特定的实验刺激使其经历强烈的情绪唤起,进而改变其决策行为。例如,在1965年一项研究中,詹尼斯以 14名女性烟瘾患者为被试,使用了情绪角色扮演技术。在实验中,被试被要求扮演刚被医生告知罹患肺癌的病人。结果发现,和控制组相比,由逼真的场景引发的高度恐惧和警觉,能够显著改变被试对于吸烟的态度和行为。詹尼斯认为,决定角色扮演技术成败的关键因素是对个体体验到的情绪唤起强度的控制。一方面,这个刺激要唤起足够的焦虑,促使个体对原有的决策方式进行反思;同时,给其造成的心理压力不能过大,否则很容易引发防御性回避或是高度紧张策略。
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    (二)警惕合理化技术

    这项技术主要针对采用防御性回避应对方式的个体。为了避免再度唤起冲突产生的心理压力,他们往往会有选择地接受有利的相关信息,将自身的行为合理化。为了解决这一问题,詹尼斯开发了“警惕合理化”技术,其具体流程如下:在使用该技术前,咨询师先向被试强调坦率地承认自己的想法和感觉的重要性。随后,给予被试一系列的陈述,即通常使用的将自身行为合理化的借口(例如“抽烟会导致肺癌的证据还不充分”“如果我停止吸烟,我的体重会增长很快”等),询问被试有没有觉察到自己也存在使用某个借口的倾向。最后,咨询师通过录音和电影对每种合理化的借口进行批驳。研究发现,虽然“警惕合理化”技术不能直接起到治疗的效果,但是,引导被试发现自身存在的合理化倾向能够有助于减少其对外界警告信息的抗拒,为进一步的治疗打下基础。

    (三)决策平衡表技术

    这个技术主要是通过让决策者对不同备择方案带来的后果进行客观分析,协助决策者在决策之前全面权衡得失。詹尼斯认为,如果没有系统地分析,哪怕是再细心的人也可能会忽视某些潜在的损失,或对某些选择的收益抱有错误的期待。因而,他在临床研究的基础上,对原有的平衡表技术进行了改进,将个体需要做出判断的效用分为四类:自身的得失(收入、工作难度、升迁机会、空闲时间、其他),他人的得失(家庭收入、留给家庭的时间、其他),自我肯定或否定(贡献社会带来的自尊、是否是实现人生目标的机会、其他),社会肯定或否定(父母、妻子或丈夫、其他)。詹尼斯在一系列研究中考察了平衡表技术的使用效果,发现这一技术能够有效降低决策之后的后悔程度,并增强对既定决策的坚持性。

    (四)结局心理剧技术

    这是詹尼斯通过一系列研究逐步发展起来的一种干预策略。这一技术让被试将自己投射到未来,通过即兴表演做出每项选择之后预测未来可能发生的事件。为了能够更全面地考察潜在的风险和结果,这一过程往往会重复进行许多次。最初,詹尼斯将这项技术使用在遇到婚姻问题的被试身上,让被试表演离婚或维持现状的可能后果。结果表明,每个案例中,个体的决策都向着“警觉”的方向发展。同时,结局心理剧能够通过提供更多可能项目的方式提升决策平衡表的使用效果。

    四、詹尼斯对心理健康研究的贡献, 百拇医药(罗晓路?俞国良)
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