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唤醒心中的“齐达内”(1)
http://www.100md.com 2017年6月15日 《中小学心理健康教育》 2017年第12期
     〔关键词〕认知疗法;意象疗法;心理暗示;高中生

    学校每年都要给高一新生进行一次16PF例行测试,进行人格状况和心理健康普查,一方面可以将测试结果作为心理健康教育教学的依据,另一方面也能作为学校学生心理安全预警的依据。一旦发现异常,心理教研室老师会立即关注,并根据实际情况实施相应的心理援助。

    来访者名叫小蔡(化名),男,心理健康因素分值为12,已达到了警戒水平,因而进入我们心理教研室的关注视野。

    他個头属于中上等,看上去是一个身材匀称的小男子汉。但测试结果提示,他情绪不稳定,波动很大,焦躁不安,烦恼多,忧虑重重,有时难以入眠,属于焦虑型。

    从班主任处获悉,小蔡在数学课上一遇到不懂之处,会特别激动,有时会当堂趴在桌子上哭泣。

    我主动邀请小蔡来心理咨询室,为他解释了16PF测试结果。
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    他基本同意我的解释。我本想顺势开展心理咨询,可小蔡的手脚一直在颤抖,我看得出他在有意去控制,但由于过度紧张,身体还是不由自主地发抖。我还发现,他只有在谈及足球时,会显得较兴奋,两眼发光,手脚也不怎么抖了。由于咨询时间已到,我们商定下周二继续我们的咨询。

    我以前从未碰到像小蔡的这种情况。如何建立良好的咨访关系成了一个问题,我想,小蔡可能比较喜欢足球,那么就从他的爱好着手。

    第二次咨询,小蔡如约而至。我没有急于与他交谈,而是与他一起观看了一段特意为他挑选的足球视频。我们边看边聊,一看见足球,他就神采飞扬,手脚也不抖了,言语也顺畅多了。

    小蔡说:“我喜欢足球是从小学时看的一场电视足球比赛开始的,那是一个凄冷的雨夜,皇马球员身着白色的球衣,很努力地打拼,顽强地防守,积极地进攻,可是最终皇马还是输掉了比赛。每位球员脸上都写满了沮丧,眼神里充满了无奈……我为此哭了一场,从此开始喜欢上了足球。”小蔡从此与皇马结缘。当皇马赢了,他就兴奋不已;当皇马输了,他一定要哭一场。
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    博客摘录:《我的生命不能没有你——足球》

    从那一刻熟识你,我就深深地爱上了你……我无法停止爱你。我可以为你放弃一切。哪怕在快临近中考的日子里,皇马与尤文的欧冠还是不能错过一秒。

    小蔡如此喜欢足球,而他却用“凄冷”“沮丧”“无奈”等词语来描述这场让他喜欢上足球的比赛。对于当时的一个小学生来说,一个爱好的产生一般是与个体的正性的情绪体验有关,而小蔡却恰恰相反!我不由得感到这个个案的复杂。

    我决定先提高小蔡的心理健康水平,解决其适应不良的症状。接下来的几次心理咨询,我主要采用目标转移法、合理宣泄法、松弛法等方法,提高小蔡情绪调节能力。值得欣慰的是,小蔡的情绪调节能力有了一定的提高,那些适应不良的症状也得到了缓解,特别是在数学课上情绪很平稳。

    我约见了小蔡的父母,借以了解小蔡的成长经历。小蔡从小是一个很听话、很努力的孩子,但学习成绩总是不理想,小蔡不仅经常受到批评与指责,还要面对母亲无休止的唠叨。上高中之后,父母发现小蔡总觉得生活没有乐趣,脾气越来越暴躁。他父亲说,就在前几天领小蔡去医院看病的时候,他表现得过度紧张,以致医生说:“这孩子心理素质怎么这么差呀,去看看心理医生吧!”
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    通过这次与他父母的谈话,我受到了启发,小蔡喜欢足球的深层次原因也许是源于小时候的遭遇。那场球赛中很努力的球员,就是他自己。小蔡曾告诉我,他小学时学习很努力,只是由于成绩不是最好,常常受到责骂。我感到,皇马球员的境遇就是他自己的遭遇,他感同身受地体验到了皇马球员的痛苦。在内心世界里,那些在凄冷的雨夜充满了无奈与沮丧的皇马球员,恐怕就是小蔡自己。但是,对于如何解决他的问题,我还是一筹莫展。

    一天早上,我收到小蔡的短信:老师您看一下我的博客,我给您写了一封信。我一看发短信的时间竟是凌晨两点。

    博客摘录:《明天是我的末日(给李攀老师的信)》

    明天就要做肠镜了。我慌死了。知道自己意志薄弱,可是这突如其来的冲击让我提心吊胆了好几天……老师,心魔的威力太大了。我不能够抵抗它。小学时,一旦考差了,父母的教诲就萦绕在耳边。初中时,面对自己很喜欢的一个女孩子时,总想逃跑。现在,不敢面对学习和令人生畏的肠镜。现在已经很晚了,我不敢睡觉。生怕明天突然来临了,我还没有做好准备。渴望老师的开导,期待老师能在我需要的时候为我下一场及时雨。
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    我意识到,面对肠镜,小蔡再次被抛向恐惧的边缘,他又回到了刚入学时的状态。这也是我所顾虑的,因为以前的心理咨询是暂时性地让小蔡的情绪趋于稳定,并没有彻底地解决他的问题。

    上午九点左右,小蔡连续发了三条相同的短信给我:“老师,我慌死了。在医院门口我的腿就开始发抖了。老师,我好害怕呀!”面对他的应激状态,相隔几十公里的我有些不知所措,因为我给他发送了有关自我暗示的信息,可是无济于事。此时,还有十分钟我就要进教室上课了,我不断地问自己,难道我就这样束手无策了吗?苦思冥想之际,我回了一条短信:“你不是最喜欢齐达内吗?试着把齐达内放在你心里,然后想象他慢慢地长大,最后让他长成和你一样大,那你就是齐达内了。”短信发过去了,我去上课,小蔡进了手术室。

    下课了,我迫不及待地回到办公室,想看看小蔡给我回复的短信,可是没有收到他的短信。我虽然知道一条短信的作用是有限的,但这种无结果的状态还是让我的心情有些沉重。

    不知过了多久,我终于接到了小蔡的短信:“老师,我相信这次手术的钱没有白花,我手术时没有害怕,谢谢您,让齐达内与我一起手术。”

    皇马曾有一位法国球星齐达内(又译齐祖),他是小蔡所崇拜的偶像。齐达内被誉为足球艺术大师,获得过世界足球先生等荣誉。小蔡自称为“XX齐祖”(小蔡就读的学校),齐达内对他的影响之深可想而知。我用齐达内来点燃小蔡战胜恐惧的希望,激活小蔡自我的能量,这也是小蔡能够从容面对手术的关键。, 百拇医药
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