徐慧俐

    〔摘要〕来访者认为自己在家中被孤立，常与母亲发生矛盾，近期总与母亲表达“你再这样我就×××”，并向班主任表达自己不想活了，由班主任带到心理咨询室。心理教师借助情绪ABC理论、SFBT技术、空椅子技术等对来访者进行干预，在第一次辅导后与其母亲进行约谈，通过4次个体心理辅导使来访者打消轻生念头，帮助来访者与其母亲初步建立良性互动，转化母女互相不理解的状态，朝积极的方向发展。

    〔关键词〕心理危机;家庭支持;心理辅导

    〔中图分类号〕G44 〔文献标识码〕B 〔文章编号〕1671-2684(2021)04-0045-04

    一、案例背景

    (一)家庭背景

    云云(化名)，女，八年级学生，15岁，成绩不佳，医院体检结果营养不良。云云父亲是做生意的，云云除了向父亲要生活费外平时很少交流;母亲在工厂帮忙，平时父母都较为忙碌。云云是家里的长女，家里一共4个孩子，一个大弟弟，一个妹妹和一个不到3岁的小弟弟。妹妹和大弟弟目前不在父母身边，在老家生活，妹妹身体很弱，每天要吃很多药物。来访者目前与小弟、父母、爷爷奶奶还有亲戚一起住。

    (二)心理普测结果

    全校心理普测MHT报告中显示，云云心理状况整体上有不正常的倾向，可能存在一定的心理问题，其中对人焦虑、孤独倾向、自责倾向、身体症状、恐怖倾向、冲动倾向因子分异常。

    二、主诉问题

    (一)被家里人孤立

    云云说很讨厌自己的这个家。在五六年级的时候，学习成绩变差，与妈妈的关系越来越疏远，到小弟出生，与父母关系更加疏远。在家里跟奶奶关系相对亲近，与父亲除了要钱之外零交流，与母亲多是以争吵的形式沟通。嫉妒家人偏爱小弟，与妹妹并不熟悉，跟大弟弟关系还不错，但是现在不生活在一起。

    (二)出现轻生念头

    昨晚发烧到4点，身体不舒服，心情也不好，就和班主任说自己不想活了。从上个月末开始出现失眠的症状，夜里3-4点入睡，有时会做噩梦，梦到自己死了或者自杀的照片，白天也会想这些事。

    (三)缺乏人际信任

    班主任跟云云了解产生不想活了这种想法的情况，表示很理解她的处境。云云表示自己最讨厌听到别人说可以理解自己，也讨厌其他人跟自己聊有关信任、拍拖的话题，尤其是妈妈。

    三、分析评估

    通过对云云的了解和分析，发现云云长时间缺少家庭支持。家里的孩子多，大弟弟学习好受父母关注，妹妹身体不好受父母关注，小弟弟年龄小受父母关注，而自己缺乏父母的关注。云云与大弟弟关系较好，但是由于父母忙碌无暇顾及将大弟弟送到老家 ......