〔关键词〕创伤；应激障碍；个案辅导

    这世界到处是痛苦

    亮来了以后很沉默。

    根据我目前掌握到的情况：亮，高一年级男生，性格内向而敏感，在班中一般不和其他同学打交道，只是偶尔和女生说说话。出生在一个工人家庭，母亲下岗，全家只靠父亲的工资维持生活。父母感情一直不太好，时常吵架。今天，亮几乎是被班主任押着来到心理咨询室的，主因是最近这段时间他一直没有胃口，经常是刚吃下去，就会马上吐出来，经消化科医生检查，并无明显的病理性问题。他还经常会莫名奇妙地哭，成绩也从班中的第一梯队落到了最后，这些情况都让班主任担心不已。

    进入咨询室后，亮的头一直低着，沉默不语，双手交叉护着胃部，两只脚交错地踮起又放下，非常紧张。

    师：最近一直都胃口不好吗？

    亮：嗯，什么都不想吃。

    师：这种情况有多久了？以前也会这样吗？

    亮：不知道，搞不清。

    师：刚刚午饭也没吃吗？

    亮：吃了，是班主任硬要我吃的。

    师：你用手捂着胃，是不舒服吗？

    亮：没有，只是觉得这样更舒服。

    师：晚上睡觉睡得好吗？

    亮：不太好，经常会做恶梦。

    师：还记得那是怎样的梦境吗？

    亮：记不清了，总之是让人很难受的梦。

    亮说话的声音很轻，说话时双手不时交替地护着胸口，每次回答问题都像挤牙膏似的，语速较慢，信息量很有限。看得出他还没有完全信任我，没有作好要跟我一起面对问题的准备，看来我只能转变提问的方式。

    师：平时有什么兴趣爱好？

    生：偶尔看看书 ......