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编号:12026810
动员民众参与医疗保健管理
http://www.100md.com 2010年7月1日 《中国信息界·e医疗》 2010年第7期
     在西方国家医疗体系中,保险公司发挥着重要的作用。本文主要介绍了西方国家保险公司如何通过设计激励措施来鼓励民众采用更加健康的生活方式和更具价值意识的医疗保健消费方式,从而既帮助民众提高了健康水平,还降低了医疗保健的成本。

    人们对医疗服务的需求正在逐步增长,相关统计数据显示,到2050年,经济合作与发展组织 (OECD) 的大多数成员国在医疗保健方面的开支将达到GDP的20%以上。有两个重要因素导致了这一情况的发生:一个是很多慢性病日趋流行,而这些疾病在很大程度上是可以预防的;第二是人们对医疗保健资源的利用还不充分。这两大因素在很大程度上又受到消费者行为的影响。比如肥胖症会增大患糖尿病、心脏病、中风以及癌症的几率,而肥胖症是可以通过锻炼等措施预防的。然而,当前大多数国家医疗主管机构并没有制定出民众对自己健康情况进行适当控制的措施,因此大部分民众在许多慢性疾病面前往往采取不正确的措施。其实,对医疗系统的滥用只会加重因慢性病日趋流行而带来的成本负担。

    作为医疗风险和成本的主要承担者,无论是政府机构还是保险公司,都可以从以下措施中获益:帮助民众采取更加健康的生活方式;医疗主管机构可以对多种慢性病进行预防和控制,确保医疗保健资源得到更明智的利用,从而降低医疗保健的成本。在此过程中,保险公司也要发挥积极的作用,可以把自己的客户视为健康管理方面的合作伙伴。为推动民众改善自己的行为,保险公司可能还需要与医疗服务提供商、当地政府、制药公司以及非营利组织等其他利益相关者进行合作。

    推动民众改善不良习惯

    研究表明,民众通过健康饮食、戒烟以及经常参加锻炼,可使心脏病、中风和癌症的患病率分别降低80%和70%。然而,很多民众并没有改变自己吸烟、酗酒、饮食不良和缺乏锻炼的行为习惯 ......

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