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编号:12109449
以电子病历为核心,推动医院信息系统建设
http://www.100md.com 2011年7月1日 《中国信息界·e医疗》 2011年第7期
     6月23日,《e医疗》沙龙再次走进深圳市。此次沙龙活动得到了深圳市医学信息中心的热情支持,医学信息中心副主任朱远燕、医学信息中心发展部部长谢山、深圳市人民医院计算机室主任汤学民以及深圳市内40多名医院信息部门主管出席了此次会议。

    卫生信息化的方针政策等一系列要求,让所有的医疗工作者都看到了信息化工作在医改以及医疗行业中的重要作用。深圳市是此次公立医院改革试点城市之一,卫生部拨专项资金1700万元来扶持其信息化建设,所以深圳市卫生信息化建设可以说已经比较先进并积累了不少经验。

    深圳市卫生信息化建设成就与困难

    深圳市医学信息中心副主任朱远燕在会议致辞中介绍了成绩与困难。朱副主任指出,深圳市卫生信息化发展取得了一定的成绩。卫生信息化建设“139工程”已经初具成效,全市的数据中心、卫生系统专网初步建立;以居民健康卡、居民健康电子档案为核心的区域卫生信息化共享模式也已经基本建立;数字化医院的试点工作取得了很多宝贵的经验;公共卫生信息系统得到了广泛的应用,卫生统计信息系统建设完成,信息安全保障体系初步建立;新建医院的软件系统集中建设也在稳步地推进。

    但是,深圳市卫生信息化建设也面临着很多困难,如标准的缺失、项目建设以及运维费用的不足、专业人才的缺乏等等,这些问题都需要在业内人士的共同努力下才能一一缓解。

    电子病历服务临床

    有专家称,电子病历是公立医院改革的一个突破口,在过去的一年中,深圳市有很多医院在这方面做了很多研究和探索,也有很多心得。深圳市人民医院,暨南大学第二临床医学院信息科主任、系统分析师汤学民做了题为《电子病历搜索系统的开发与应用》主题演讲,就自行研发的院内病历检索系统和与会者分享了经验。

    据汤学民介绍,深圳市人民医院2006年就已经把纸质病历绝大部分进行了电子化,如住院志、医生手记等。从2006~2010年,院内医生对电子病历的检索只能通过一种方式——住院号来进行检索。但医生的需求很多,比如说医生想查询糖尿病与其他疾病的关系,就会希望把科室里所有与糖尿病相关的病历都检索出来;再如,医生的科研工作对病历的检索、疾病以及症状的检索都有具体的要求。所以,大部分医生都希望能通过住院诊断、全文检索等方式来进行病历的检索查询。

    为了满足临床需求,同时也是自身对技术的喜好,汤学民开始研发对病历文件的搜索引擎工作。整个研发工作大概持续了一年时间,在科室试用期间得到了医生的广泛支持。

    IBM深圳分公司系统与科技事业部李耀炳做了主题为《IBM医疗行业存储解决方案》的主题演讲,阐述在医疗信息化建设中,医院数据存储呈爆炸式增长所带来的存储困难与解决方案。上海金士达卫宁软件公司HIS事业部总经理孙超仁就《基于语义的结构化电子病历》阐述了当今医院信息化建设的特点和趋势,以及基于语义的结构化电子病历的特点。

    此次深圳市卫生信息化业内人士的聚会,使大家在交流心得中共享成果,共同探讨攻克难题的方法。相信在大家的共同努力下,一定会对医院信息化建设起到积极的推动作用。, 百拇医药(冉庆欣)