满足医院需求,优化医疗归档方案
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2011年8月1日
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惠普P3015打印机，Scanjet Professional3000扫描仪在航天医院微创胃肠科的应用
超声、CT、心电图、核磁以及电子病历等医疗设备与技术的发展和应用，对于疾病的诊断做出了重大贡献。而打印设备作为影像技术和文字的最后一步和最终结果输出设备，在整个医疗过程中具有重要的作用。
医疗行业关系国计民生，随着医疗改革的深入，信息化已经成为提升医院管理水平和业务能力的重要途径。特别是打印设备，在医院工作流程中的作用非常重要。一直以来，医疗行业对打印机产品的需求巨大。医院的打印量存在高负荷的性质，要求打印数量多、打印速度快、性能稳定、设备易维护等等。不可否认，在实验室中对IT产品的测试能让我们了解产品的性能和基本素质，而在应用环境中的测试，则可以进一步检验产品的品质，及其在实际应用中的使用价值。对于不断融入工作和生活的IT设备，可靠、好用是用户最朴实但又最严格的要求。
此次，我们将惠普LaserJet Enterprise P3015(以下简称P3015)激光打印机和惠普Scanjet Professional 3000(以下简称SCANJET PRO3000)扫描仪带到北京大学航天临床医学院(以下简称航天医院)微创胃肠科试用，在实际环境中检验P3015打印机和SCANJET PRO3000扫描仪的应用价值，测试其能否肩负起医院对打印机性能、速度、品质等多方面苛刻的要求。
医院整体应用环境
航天医院目前已经部署有完整的桌面办公自动化设备，打印工作业务流需求不很明确，虽然诊断书、处方、检测化验单据等都要求归入医疗档案，但是这些单据来自医院的不同部门，主要仍以纸面文件方式装订成册进行存留，电子化输入和输出不是强制性要求。
与病房毗邻的医生办公室中IT设备完备，整体网络结构以医生为中心，每人配备一台使用Windows XP的台式电脑，并各自独立安装一台个人型或桌面型激光打印机，每个科室配备1台医疗工作站，各电脑之间使用医院内网链接，而只有一台可以连接外网的台式电脑。外网文件需通过上传至航天医院公共平台，再从内网电脑上下载的方式传输，单个文件有50MB的容量限制。同时，所有电脑没有光驱，除键盘、鼠标外，USB接口的其他功能被禁用，即不能使用移动硬盘等USB存储设备，因此驱动程序及软件安装过程比较困难，需经专职设备维护人员完成。
现有工作流
打印机在医院的应用非常广泛，从院长到护士、从收费处到医生诊室、从门诊到药房，每一个部门和科室都会用到打印机。目前，航天医院微创胃肠科的每位医生配备有一台台式电脑和一台打印机，随着人员的增加，电脑与打印设备也需要同步增加。在人数较少时，一人一套的方式便于维护和使用，但是随着科室人员逐步增加，这种方式的弊端逐渐显现——在不大的办公桌上，电脑屏幕已经占据了一定的位置，剩余的空间又被激光打印机和配套使用的各种专用纸张所占据，显得非常拥挤。
航天医院目前尚未全面实现病历电子化，因此主要使用打印输出的信息为科室主任意见、诊断意见、处方等非现场开具或填写的医疗诊断信息。而查房记录、医嘱等病房现场的文字记录信息在手写完成后再次录入电脑。病房现场环境，以及医护人员工作条件，是制约以上内容信息化的主要瓶颈。
无论是打印输出，还是手写记录信息，都需要相关人员签字确认后，一并加入医疗档案保存10年。医院在制作医疗档案过程中，目前仍使用较传统的粘贴单据方式，将各类化验报告、心电图等异形纸张拼接为标准A4规格打孔档案纸。随着医疗信息化的深入，只保留纸质档案的方式正在逐步改变，过去大量纸质文档需要电子化保存，需要将数量庞大的文档进行集中扫描输入。
新核心地位
根据观察，6名医生组成的科室中，日常诊断书等打印任务数量较多，但单次印张数量不多，一般不超过10页，所打印内容需立刻拿走，因此医生对打印作业整体响应速度和完成时间有较高要求。另一方面，如遇患者转诊或报销需要复印病历，单次打印量为几十到上百页，用户需等候打印完成，因此对打印质量和速度较为敏感。在设备日常维护方面，医院要求设备可靠、不出问题，维护周期要长、维护时间要短。
根据上述需求，部署在航天医院微创胃肠科的惠普P3015打印机与之前所使用的打印机机型比较，启动迅速无疑是P3015最为明显的优势，日常打印工作从之前的1分钟左右，缩短到20秒，基本可以实现用户发出打印指令、起身走到打印机跟前时，打印工作已经完成。
6000页大容量鼓粉一体的设计、500页进纸盒，有效地压缩了P3015的维护频次和时间，减少了打印机维护对医生工作影响。除了常用的A4打孔纸，A5横向纸张也是航天医院常用的纸张规格，容量达100页的上部多用途纸盒可以满足医生要求，一周添加一次纸张就能满足化验单据打印量需求。
经过一个月左右的使用，P3015在航天医院打印工作流中起到了全新的作用，它改变了用户对打印设备的传统观念，以高速、大容量打印提高了工作效率，成为医疗信息化中的有力工具。
扫描速度升级加速医疗归档
扫描仪在航天医院中的主要工作是将用户病历数字化，便于医疗资料共享和病例检索，纸张规格的多样化以及皱褶，是它面临的最大挑战。
在使用惠普SCANJET PRO3000扫描仪之前，解决这一问题的方法是使用平板扫描仪，扫描速度和不断地需要人为操作，是提高工作效率的最大障碍。如使用这种方式，一份简单的包括心电图、化验单、临床医嘱等内容的十几页病历，数字化过程需要10分钟以上，并且要熟悉扫描操作的人员将分次扫描的内容进行整理。在医院的实际工作中，医生往往没有精力完成此事，数字化医疗归档也就难以实现。
我们同样在航天医院微创胃肠科部署了SCANJET PRO3000扫描仪，它的扫描速度令用户非常满意，同时其纸张兼容能力比预想的更出色，特别是超长的心电图，尽管有纸张打孔造成的变形以及粘连多层造成的皱褶，依然可以顺利扫描成像。一次性扫描整份医疗档案，成倍地提高了扫描速度、降低了操作难度，而利用SCANJET PRO3000附带的文档管理软件，整份电子档案可以被非常容易地归档，并从中剔除单面纸张的空白页面，后期检索十分便捷。
采访过程中，一位医生坦言：“医生的工作忙、节奏快，所有事情都需要在短时间内处理，因此虽然我们对打印机和扫描仪的指标并不了解，但是可靠是最重要的。惠普P3015打印机和SCANJET PRO3000扫描仪大家都进行了试用，给我们的印象是速度快、操作简单、反应时间短，使用过程中没有出现卡纸等问题 ......
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