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编号:12146428
十件大事
http://www.100md.com 2011年12月1日 《中国信息界·e医疗》 2011年第12期
     卫生部新增8个卫生信息化建设试点地区

    继2010年卫生部会同财政部按照“十二五”期间卫生信息化建设的总体框架,选择上海、浙江、安徽、重庆、新疆等部分省(区、市)开展了卫生信息化建设试点工作后,2011年卫生部与财政部又确定北京、内蒙古、江苏、河南、湖南、云南、宁夏等7个省(区、市)和新疆生产建设兵团为2011年度新增试点省份,目的是扩大试点范围,在更大范围内实现区域业务协同,连点成面,尽快显现卫生信息化互联互通、共享信息的成效。卫生部对新增试点提出了具体要求:今年新增试点省份要尽快明确任务,细化实施方案,建立完善工作机制,申请地方配套资金或专项经费,培训各级工作人员,并逐级签订目标责任书,抓紧启动项目建设工作,确保于明年6月底前完成试点任务,实现预期目标。卫生部将跟踪做好技术指导和检查验收工作,确保互联互通、服务应用。

    卫生部规划“健康卡”

    在8月19日召开的第二届中国卫生论坛上,卫生部办公厅主任侯岩指出,卫生部决定整合现有的新农合一卡通、医疗机构就诊卡,为城乡居民配备居民健康卡。

    侯岩指出,“十二五”期间,卫生信息化的切入点是以居民健康卡为介质,共享居民电子健康档案和电子病历数据,促进信息共享,方便居民得到全过程、连续的医疗卫生服务。

    7月4日,卫生部印发《居民健康卡技术规范》。规范指出居民健康卡是居民在医疗卫生服务活动中用于身份识别,满足健康信息存储,实现跨地区和跨机构就医、数据交换和费用结算的基础载体。“规范”对于加快推进卫生信息化工作,方便居民看病就医、实施健康管理,确保医改目标的顺利实现具有重要意义。

    卫生部发布一批信息化规范

    2011年,卫生部在制定一系列卫生信息化建设的基础标准和规范方面做了很多工作,先后发布了《基于电子病历的医院信息平台建设技术解决方案(1.0版)》、《卫生综合管理信息平台建设指南(试行)》、《居民健康卡技术规范》等。

    3月29日,卫生部发布《基于电子病历的医院信息平台建设技术解决方案(1.0版)》,“方案”规范和推动适应新医改形式下的医院信息系统建设。“方案”以电子病历和医院管理作为医院信息系统设计与建设的出发点,围绕临床信息系统和管理信息系统建设,描绘了医院信息平台建设的核心内容。

    7月4日,卫生部印发《居民健康卡技术规范》。规范指出居民健康卡是居民在医疗卫生服务活动中用于身份识别,满足健康信息存储,实现跨地区和跨机构就医、数据交换和费用结算的基础载体。

    中医信息化建设引来高潮

    中医信息化建设在“十二五”迎来了重要的发展时期。10月14日,国家中医药管理局印发《中医医院信息化建设基本规范》和《中医医院信息系统基本功能规范》。“规范”对进一步加强和规范中医医院信息化建设,提高中医医院信息化水平,推进中医药信息化发展具有重要的指导作用。

    我国中医信息化建设已经初步建立了中医药统计信息数据库、中医医疗质量监测网络,部分中医药院校及科研院所建立了各种中医药科学数据库、数字图书馆以及数字博物馆;中医药医疗服务信息网络建设开始起步,部分地区构建了中医医疗服务平台;中医药科技和教育信息化程度不断增强,基本建成中医药科学数据管理与共享服务中心,建立了中药科技基础信息数据库;开展了中医药信息标准体系和技术规范研究,构建了中医药信息标准基本体系框架,制修订了《中医医院信息化建设基本规范》和中医电子病历相关标准;初步形成了院校教育和继续教育相结合的中医药信息技术人才培养体系,采用多种形式开展信息管理与信息技术培训,培养了一批具备中医药学、信息学、管理学的复合型人才。

    县级医院PACS建设全面启动

    2011年的各地卫生信息化工作中一项重要的也是具有较大难度的工作,是2010中央转移支付卫生信息化建设项目中县医院信息化建设即PACS建设。该项工作截止2011年底,各省招标工作基本结束,进入系统建设阶段。这次县医院PACS集中采购,各省卫生厅都不同程度地提出了招标方案,大多数省卫生厅以省为单位,开展招标工作,对县医院PACS建设进行指导。

    全国范围内以省为单位为县医院信息化及PACS进行集中招标采购,在医院信息化建设的历史上还是第一次,对于推动县医院信息化建设具有积极的意义。

    村卫生室信息化建设基本完成

    2010中央转移支付卫生信息化建设项目,国家支持中西部地区42万个村卫生室开展信息化建设,按照每个村卫生室4500元标准补助。这项工作是2011年各省卫生信息化建设的重要工作,2011年底基本结束,项目要求中西部各省(区、市)卫生厅局统筹安排,以省为单位招标采购硬件设施,确保每个村卫生室都有电脑和网络支付终端(POS机)。要确保以统一的软件实现村卫生室与乡镇卫生院以及县级新农合管理、疾病控制、卫生监督、妇幼保健等机构联网,实现网上实时上报,以及新农合参合农民医疗费用网上即时结报。

    新《医院财务制度》对于医院信息系统提出全新挑战

    2011年7月1日开始试点,2012年1月1日在全国各医院全面应用的新《医院财务制度》充分体现了医院的公益性特点,强化了医院的收支管理和成本核算,在医疗药品收支核算、医疗成本归集与控制、会计科目和财务报告体系等方面,凸显了一系列重大创新。

    新财务制度对医院的传统管理提出了全面的挑战,精细化管理将成为未来医院管理的主旋律。面对这样的情况,以HIS为主线的医院管理信息系统将引来全面的升级改造时期。以预算管理、成本核算、绩效考核为目标,实现人、财、物各类信息数据融合交互的医院管理信息系统将成为医院未来信息化建设的新热点。

    卫生部印发电子病历应用水平分级评价方法及标准

    10月24日,卫生部印发《电子病历系统功能应用水平分级评价方法及标准(试行)》。

    标准指出,为保障电子病历试点工作顺利开展,客观、科学评价各医疗机构以电子病历为核心的医院信息系统功能状态、应用水平,有效引导医疗机构合理发展医院信息系统,卫生部在充分借鉴国际经验的基础上,结合我国电子病历发展实际,起草该标准。电子病历系统应用水平划分为8个等级,每一等级的标准包括电子病历系统局部的要求和整体信息系统的要求。

    分级评分标准从应用范围、系统功能、医疗安全、工作效率、医疗质量等方面多个维度进行评价;分级评分标准可以考察各个医院电子病历应用所达到的水平,区分出应用水平的差别;给出电子病历系统建设路线和发展指南,指导医疗机构沿正确路线发展电子病历;为电子病历产品分级、市场准入、评价提供基础检验规则。

    上海市健康信息网工程达到预定目标

    “上海市基于市民健康档案的卫生信息化工程”是卫生部十二五“3521”工程首批试点的五个省级平台项目之一。该项目在前期上海市医联工程、上海市突发公共卫生事件应急信息系统及长宁、闵行、闸北多若干个区县卫生信息化工作的基础上,建立覆盖全市的健康信息网。

    该项目以建立上海市全体市民的健康档案为核心,通过完善现有信息体系,进一步实现多系统整合,探索跨部门、跨专业的信息共享和业务协同,以人民群众的健康管理为基本目标,提高卫生服务资源的整合能力,提升卫生服务整体的质量和效率,增进卫生服务的便捷性和公平性,为推进医药卫生体制改革提供信息支撑。

    “上海市基于市民健康档案的卫生信息化工程”积累了很多成功经验,对于各地开展卫生信息化具有积极的意义。

    医院信息化将应对《抗菌药物临床应用管理办法(征求意见稿)》

    卫生部医政司副司长赵明钢表示,我国将对抗生素实行分级管理,部分抗生素只能在三级医院使用,且在三级医院门诊中的使用率也将控制在20%以内。卫生部医政司关于征求《抗菌药物临床应用管理办法(征求意见稿)》的意见(卫医政疗便函(2011)75号),其中规定三级医院购进抗菌药物品种不得超过50种,二级应用不得超过35种,三四代头孢菌素(含复方制剂)类抗菌药物口服剂型不得超过5个品规,注射剂型不得超过8个品规,碳青霉稀类抗菌药物注射剂型不得超过3个品规,氟喹诺酮类抗菌药物口服和注射剂型各不得超过4个品规,深部抗真菌类抗菌药物不得超过5个品规。

    赵明钢表态称,今年将加强合理用药监测系统、抗菌药物临床应用监测网和细菌耐药监测网的建设和监测力度,同时扩大监测范围,逐步探索和建立抗菌药物临床使用的监管机制,以减少我国抗菌药物被滥用的现状。, http://www.100md.com