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双冠王:廖新波(2)
http://www.100md.com 2012年1月1日 《中国信息界.e医疗》 2012年第1期
     廖新波的智慧在于面对社会焦点时的深入思考,创新思维。面对“以药养医”这样一个棘手且复杂的“历史问题”时,“医生哥.波子”提出了这样的观点:试问为什么发达自由的美国,没有像中国医生这样乱开药?在具有共同民族血统的台湾、香港、澳门,那里的医生为什么会过着体面的生活,而不是通过开药去体现他的价值呢?在批判中国某些医生唯利是图、滥用抗生素现象的同时,我们要更多的反思我们的制度。制定政策必须考虑大多数人的问题,曰之:行政伦理学!而在谈到药品应如何定价时,“医生哥•波子”提出了这样的疑问:医生“参与”药品定价是事实,为什么硬要把医生叫上呢?障眼术?现在有一个流行的名词叫:绑架,还有一个不怎么流行的名词叫:责任转移。

    网络上的“医生哥.波子”就像廖新波在现实生活中曾经说过的那样:对于我来说,一位知名长者对我过去的评价和今后人生的一段教诲将受用终身——新波,很羡慕你的充实人生,不需仰人鼻息,不必唯命是从,更不用靠人提携。祈望你新的一年更加坦荡、高贵地走过事业的生涯!
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    医生哥.波子的微博语录

    纵观国际社会,有哪一个国家的医生像中国这样把本来是政府的责任“下放”到医院,“分解”到科室和医生呢?我说过,医院和医生“有医无类”,他们是提供服务的,医院和医疗体制是政府意志体现的窗口。立法,首先要立的是医疗法!

    世界银行统计,中国有5亿的慢病人群(如:糖尿病占9%,高血压有2亿人;同时,贫困人口有1.8亿人),看来医改的任务非常艰巨,亟待政府有一个有效的投入机制解决长远的问题!不要满足三年试点所取得的微不足道的且应该做的成绩!

    三年医改试点做了很多工作,也很艰难,有欢笑也有苦恼。今后依然要从三个方面努力:1.努力实现公立医院公益性回归——政府服务民众的公共意识实现;2.实现医护人员劳动价值的回归——纠正医生通过药品和检查为生的局面;3.唤起全社会对生命的尊重——实现新的医学模式的转变。

, 百拇医药     基本药物制度执行如何,需要静下心来认真思考。目前基本药物制度中药品有可能边缘化和“劣质化”,如果不应对可能导致贫缺,导致一项良好的政策夭折。

    护士流失越来越明显,优质护理计划是祸根?非也!优质护理的含义应该是让护士做该做的,而且做好。所以,如何用合适的人做合适的事领取合适的报酬才是根本。我们没有做到护士劳心劳力而得到来自制度、社会和院方的尊重。离开,是一种解脱。因而一项美好的计划要持续下去职业尊重很重要!

    有人问“6000位医学专家参与药品定价”如何看?我真的不知道这是否是事实,如果药品定价要如此客气地征求医生的意见是很可笑的,厨师用的柴米油盐定价要征求他们的意见吗?这是不是有点“替人做嫁衣裳”之嫌?要问医生的是他们服务价格值多少,他们的价值如何体现?而不是“用料”定价。

    “管办分开”也许是伪命题!市场观:管办要分开,政府购买服务;政府观:管办合一,谁出钱谁管。事实上,没有谁对谁错,节点在管理成本。世界上大多体制是管办合一,没有太多要改变的意思;香港式的管办分开,效果也不错。关键是,试图改革来减少政府投入,几乎不可能!抱此幻想,必败无疑!

    政务博客与官员私博不一样:前者不能有个人见解,代表组织说话,如该组织没部门利益的,也代表服务的对象说话;后者则是代表个人说话,责任与良心并存,可有个人喜恶与情感的抒发。至于医生实名博客,当然自然人是第一属性,职业是第二。官员私博和医生博客是自愿的,也应该是积极的,后者服务性较强。, http://www.100md.com(庞涛)
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