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编号:12611434
打通一个堡垒,布局无纸化门急诊电子病历系统
http://www.100md.com 2015年4月1日 科技新时代·e医疗 2015年第4期
     中国医科大学附属盛京医院门诊信息化建设的架构是以门急诊电子病历(EMR)为核心,实现叫号、网络预约挂号、自助服务等的融合,实现信息的全过程记录、监控和共享,实现门急诊无纸化。门诊信息化完成之后,患者每一次的就医过程都被记录和保存下来,这样与门诊电子病历一起,综合建立了患者连续的、系统的居民电子健康档案。在信息化系统安全的保证下,为患者提供终生健康档案服务。同时,在患者知情同意的前提下,面向基层盛京联盟医院提供电子版医疗健康档案,减少患者携带资料和保存不善丢失的烦恼,保证了健康档案交换使用时的准确性。

    相比于传统就诊流程的繁琐,门急诊信息化简化了诊疗过程。随着门诊电子病历、自助服务、预约挂号、诊间交费等功能的实现,使患者就诊流程更加简便!盛京医院在完善门急诊电子病历的同时,逐步实现门急诊无纸化,达到双七级标准。门急诊信息化建设使医院的管理精细化,医疗服务质量大幅度提高,开启了门急诊就医的新模式。门急诊信息化的实现极大优化了门诊患者的就诊流程,极大减少了患者的就诊环节和非医疗等待时间,改善了患者就医感受,利用有限的医疗资源为患者提供更多的优质服务。

    思维习惯:这是一个堡垒

    门急诊电子病历是医院信息化建设中一个难以攻克的堡垒,之所以难以攻克是因为它改变的不仅仅是病历电子化,而是医生的看诊习惯和看诊方式。

    盛京医院在门急诊电子病历上线运行之初的最大困难就是医护人员的不理解:“这样做能行吗?门急诊使用电子病历会不会影响门诊效率?门急诊电子病历可靠吗?是为了省下一个病历本吗?电脑坏了,医生就不给患者看病了吗?”

    这些不积极的声音可以归结为一个声音:我们不习惯 ......

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