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编号:11116033
血压忽高忽低为哪般?
http://www.100md.com 2005年8月1日 《糖尿病之友》 2005年第8期
     李大爷得糖尿病将近10年,血糖时高时低,很少有令人满意的时候。有一天,他起床小解时突然晕倒,面色苍白.全身大汗。家里人慌忙给李大爷检查血压,为70/40毫米汞柱。平躺10分钟后,李大爷恢复了过来。让李大爷感到困惑的是,坐着或者躺下测量血压,可以高达180/110毫米汞柱,可为什么站起来后血压一下就变得这么低呢?

    在糖尿病病友当中,像李大爷这样“站起来血压低,躺下血压高”的病例不在少数。很多病友对这个问题也相当困惑。要想搞明白这个问题,首先要从糖尿病神经病变谈起。

    我们知道,糖尿病可以损伤神经,除了我们所熟悉的感觉、运动神经以外,还包括植物神经。植物神经是专门管理内脏运动及血管收缩和舒张的。植物神经的功能正常是保证胃肠、膀胱等内脏器官的正常运转,心脏跳动不紧不慢的必要条件。坐着或躺着的人突然站起来,由于重力作用,大脑的血液会突然减少。当管理大脑血管的神经正常时,通过血管收缩使大脑血流量与血管管径相吻合,人不会感觉不舒服;而糖尿病病友发生了植物神经病变后,调节大脑血管的神经没有那么灵敏,大脑缺血的时间比较长,于是便会发生晕厥。

    许多糖尿病病友合并高血压 ......

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