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编号:11334589
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http://www.100md.com 2006年12月1日 《糖尿病之友》
     不同的预混比例,不同的作用时间,以及注射胰岛素的方式和剂量设定的灵活性都相当方便。譬如有一种预混胰岛素在提供基础胰岛素的同时,还可以有效地控制餐后高血糖,可单独或与口服药物联合应用。对于大多数2型糖尿病患者,每日两次预混胰岛素能达到良好的血糖控制,可作为初发2型糖尿病患者治疗达标的选择。

    随着治疗理念的更新,胰岛素在糖尿病治疗达标中的作用越来越受到重视。更好的达标率,更少的低血糖事件,更加灵活的注射时间及给药方式,已经成为新一代胰岛素制剂的必须条件。尤其胰岛素类似物在临床应用中的认识和经验也较以前有了很大的更新,胰岛素类似物正逐渐成为糖尿病治疗领域新的选择。

    安全降糖从艾汀开始

    王 晨

    老王今年70岁,患糖尿病已经6年了,从没到过正规医院治疗,总是自己找些偏方,吃一些保健品,血糖忽高忽低,十分不稳定。前段时间,他从报纸上看到这样一则广告:“北京某中医研究所新研制出一种治疗糖尿病的中成药,此药不但能降低血糖,而且不论什么样的糖尿病患者,只要经过三个疗程的治疗都可以根治。此项研究成果还获得了国家科技进步奖。”看过广告后老王心动了,按照广告上的电话,联系邮购了三个疗程的药。吃了几天后血糖还真的降低了。不过,不知为什么有时候会出现低血糖反应。但是为了根治糖尿病,老王心想:不管出现什么情况自己都要坚持吃下去,三个疗程很快就会过去,到时候不但不用吃药,而且还能过上正常人的生活。结果,有一天老王因出现严重的低血糖反应而昏迷不醒,幸亏家人发现及时并送往医院抢救才脱险。据医生说:如果再晚来半个小时后果不堪设想。老王的家人很早就觉得该“中药”有问题,但说过好几次老王都不相信。老王出现此次严重昏迷之后,老伴请人给该药做了检验,结果发现此“中药”中加有优降糖。
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    像老王这样的情况在我们身边还有很多。随着广大“糖友”们对高血糖带来的危害的逐步认识,大家在积极控制高血糖的同时也出现了由于药物、饮食、运动治疗不当而导致的低血糖反应。严重低血糖所致的“植物人”甚至死亡等不良事件时有发生。因此,低血糖反应的发生便成为良好血糖控制的障碍之一。

    导致低血糖的药物主要是指胰岛素促泌剂和胰岛素。其中磺脲类药物是临床应用最早、最广泛的治疗糖尿病的药物,降糖效果非常肯定,但同时也存在一些不良反应,低血糖是其最常见的不良反应之一。其次,注射胰岛素且未加餐或进食太少也会引起低血糖。由于“糖友”注射的胰岛素通过皮下吸收较慢,当血糖降至正常时,注射在皮下的胰岛素仍起作用,血糖继续下降则会引起低血糖。

    为防止低血糖给“糖友”们造成的危害,临床治疗应做到合理用药,安全降糖。胰岛素增敏剂——艾汀通过增加机体对胰岛素的敏感性,降低胰岛素抵抗,不刺激胰岛素的分泌,不会导致低血糖。有研究显示:在使用胰岛素增敏剂——艾汀干预的情况下来预防糖尿病的效果与饮食运动相当,这也说明胰岛素增敏剂——艾汀的治疗机理可能更有利于对2型糖尿病发生关键环节的纠正,具有更加持久稳定的降糖效果。而且艾汀的服用方法为每天一次,每次一片,不受进餐影响,饭前饭后服用均可,简单方便。艾汀单独应用或与双胍类合用时不发生低血糖,与磺脲类或胰岛素合用时可减少胰岛素及磺脲类的用量,可以减少低血糖的发生。
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    因此,对于2型糖尿病病友来说,应到正规医院请糖尿病专业医生确定治疗方案,不要盲目地接受非正规治疗。要知道低血糖的危害远远超过轻度的高血糖。正确的治疗方法是:刚患糖尿病的病友可以先通过饮食控制和适量运动来治疗一段时间,如果通过饮食控制和运动不能达到降低血糖的目的,再考虑选用那些只降高血糖而不会引起低血糖的药物(比如:胰岛素增敏剂——艾汀)来联合治疗。更应警惕那些所谓的“纯中药”制剂(其中添加了西药成分,而又不标明)误导“糖友”。

    总之,保护胰岛功能、安全降糖是我们每一位“糖友”应该遵循的治疗准则,而胰岛素增敏剂——艾汀则具有单独使用不会出现低血糖的良好效果。希望广大“糖友”选择艾汀、使用好艾汀,愿艾汀给更多的“糖友”带来福音。

    益气养阳佳品——蜂王精

    魏军平

    糖尿病属于中医学“消渴”范畴,是由于素体阴虚,五脏柔弱,兼情志不调、外感六淫、饮食不节、劳累过度等诱因,致气郁化火,消灼肺阴,脾胃积热,津亏液耗,肾阴不足,肾关失固,故病初多以肺胃热盛为主,而心肺同居上焦,脾胃表里相关。
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    当代医家及时总结糖尿病的病机变化,重新评估各种辨证的价值,糖尿病的辨证分析,就其不同的临床症状分为阴虚热盛、气阴两虚、阴阳两虚三型,代表了不同病程的三个阶段:阴虚热盛型为早期阶段,气阴两虚型为中期阶段,阴阳两虚型为晚期阶段。阴虚热盛型治宜清热养阴;气阴两虚型以益气养阴;阴阳两虚型则需补肾阴、壮肾阳。其中气阴两虚占绝大多数,因而以益气养阴为主。

    北京蜂王精无糖口服液是以蜂王浆、五味子、党参、枸杞子等为主要原料制成的保健食品。

    方中党参是常用的补气中药,其性平、味甘,入脾、肺经,具补中益气,健脾益肺等功效,用于脾肺虚弱,气短心悸,食少便溏,虚喘咳嗽,内热消渴,贫血。据分析,党参含有果糖、菊糖和17种氨基酸,其中包括赖氨酸等7种人体不能合成的必需氨基酸,此外还含皂甙、挥发油、脂肪和钾、钠、镁、锌、铜、铁等14种元素,这些都是党参作为补益药的物质基础。

    枸杞子最早见于《神农本草经》,被列为上品。《神农本草经》记载:“枸杞味苦寒,主五内邪气,热中、消渴,久服坚筋骨,轻身不老”。《纲目》:“滋肾、润肺、明目。”是补肾之剂,性味平和,滋阴养血,益睛明目。古代文献中早已记载枸杞子是一味延缓衰老及治疗老年病的药。因此对老年肝肾虚损者是一味补益抗衰老的药物。其内含甜菜碱、胡萝卜素、玉蜀黍黄素、烟酸、维生素B1、B2、C、钙、磷、铁、亚油酸及多种氨基酸。对糖尿病、血脂紊乱、肝功能异常、胃炎等有一定治疗作用。
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    五味子,因其果实有甘、酸、辛、苦、咸五种滋味而得名,有南北之分,南产者色红,北产者色黑,人滋补药用北产者乃良。功能敛肺滋肾,生津敛汗,涩精止泻、宁心安神。

    北京蜂王精的成分有益气养阴,补益脾肾的作用,在中西医结合治疗的基础上辨证使用,确实能加强针对性。如对气阴两虚、脾肾不足者作用更显,能改善乏力、心慌、气短、汗多、口渴、腰膝酸软等症状。

    “中国药品·品牌大行动”在北京启动

    鱼腥草注射液与“欣弗”事件,在社会上引起了不小的恐慌,人们

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