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点击十大饮食关键词,健健康康过大年(2)
http://www.100md.com 2007年2月1日 《糖尿病之友》
     注意随进餐时间变化,调整一些对血糖影响较大的降糖药。

    关键词之3 赴宴

    点菜时要做到心中有数,菜肴品种如不符合糖尿病的饮食治疗原则,可为自己点菜。例如凉拌藕片、砂锅豆腐、汆丸子等,不但要吃好,还要吃得科学,有利健康。

    春节是欢乐喜庆的日子,参加宴请的机会自然会增加。糖尿病患者可以赴宴吗?怎样科学饮食才不升高血糖呢?就此问题,记者采访了北京大学第一医院营养科孙孟里主任。

    孙主任说:糖尿病患者当然可以赴宴,但赴宴时别忘记自己是糖尿病患者,不能因朋友的劝说而过量饮酒,过食膏梁厚味。糖尿病患者的饮食原则需控制总热量,所以最好是赴家宴。这样对方了解您的情况,做菜时会多留心,比如不放糖,少放油盐,保证绿叶蔬菜量,多采用汆、煮、蒸、炖等用油比较少的烹饪方法,少做煎、烤、炸、红烧的菜肴。赴宴中还要注意荤素搭配,特别应注意的是,如果必须饮酒的话,饮酒时应同时吃些米饭、馒头等主食,否则易发生低血糖反应,尤其是注射胰岛素的糖尿病患者更应认真对待。
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    赴宴饮食总原则

    糖尿病患者一天可进食:主食250克(生重),早餐50克,中餐、晚餐各100克,鸡蛋1个,牛奶1包,肉类不超过150克(生重),绿叶蔬菜500克,油两勺半,盐5克(约一半可乐瓶盖量),春节也应该坚持此原则。赴宴回家后,可用血糖仪监测餐后2小时血糖,如超过8.0mmol/L,再次赴宴时就应更加注意。

    点菜时要做到心中有数,菜肴品种如不符合糖尿病的饮食治疗原则,可为自己点菜。例如凉拌藕片、砂锅豆腐、汆丸子等,不但要吃好,还要吃得科学,有利健康。

    如何避免暴饮暴食

    赴宴时,食肉不要超过100克(生重),鱼虾都应包括在内。最好多选鱼、虾、鸡、鸭肉来吃,最后选猪牛羊肉。因为鱼肉富含多不饱和脂肪酸,对心血管有好处。鸡、鸭肉的脂肪富含单不饱和脂肪酸,可降低低密度脂蛋白胆固醇,适当选食,可预防心脑血管病。西餐中的三文鱼富含ω-3多不饱和脂肪酸,具有降低血脂和预防血栓形成的作用,可适当品尝。
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    糖尿病患者一天烹饪用油量应不超过两勺半(25克左右),过节时,如不想吃得太清淡,可适当增加野茶油或橄榄油的用量,因为它们富含单不饱和脂肪酸,对人体有益。如果吃的菜中含油量较大(接近一勺油),就少吃25克粮食,但每天主食量不能少于150克。

    赴宴时推杯换盏,往往左一口右一口就吃多了!所以一定要控制总量,注意荤素搭配,以素为主。红烧、麻辣的菜刺激食欲,最好别碰。南瓜饼、糍粑糕等小吃需按主食计算,一顿生重不要超过100克。

    另外,餐后水果只可选几个小西红柿(圣女果)或几粒草莓,其他水果需放在两餐中间吃,还要和主食换算热量。注意:200克梨、桃、苹果,500克西瓜(带皮)或300克草莓相当于25克主食的热量。

    关键词之4 火锅

    解放军第309医院营养科主任 张晔
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    春节,全家人以及亲朋好友围坐在火锅旁,暖融融地吃着、聊着,多么惬意!火锅的烹调方法叫“涮”,每个人都可以吃,糖尿病患者也不例外,只是在吃法上有所区别。

    清汤锅底火锅分多种锅底汤料,如清汤、麻辣等,糖尿病患者最好选清汤锅底。因为其热量最低,不会影响血糖。据报道,清汤底料的热量为10千卡,海鲜底料的热量为14千卡,鱼汤、猪骨底料的热量为105千卡,麻辣锅底的热量高达517千卡。同样是白菜,如果以清汤火锅中的热量为1的话,在其他火锅中吸收的热量就会多几十倍。

    菜7肉1 糖尿病患者因分解代谢增强,体液多呈酸性,多吃蔬菜可以达到酸碱平衡的目的。“涮”着吃时,按菜7份、豆制品2份、肉1份的搭配方法,比较符合糖尿病患者的需求。

    先菜后肉糖尿病患者吃火锅时,应先涮菜,后涮肉。这是因为肥牛、肥羊以及其他各种肉类都是高脂肪食品,含油多,不利于糖尿病患者。如果先涮肉,肉中的脂肪会溶在汤里,汤锅中油脂多了,再涮菜时,菜叶会大量吸附锅中油脂,增加脂肪摄入,加重糖尿病患者肝脏和胰岛的负担,不利于血糖控制。
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    香油料最好香油有降温的作用,可防烫伤。香油加其他调料如酱油、葱、蒜、香菜等的热量,比麻酱等调料的热量低,患者容易掌握。另外,在吃火锅时,要注意防止口腔黏膜烫伤,涮熟的肉、菜要放一会儿再吃。

    控制总热量 吃火锅时,往往是大家围坐一起,谈笑间不知不觉就是几个小时,等离开饭桌时才发觉吃多了。所以糖尿病患者吃火锅时不要吃得过饱,注意饮食的总热量及食品交换份,尽量多食用热量低的食物,少吃红薯、土豆、粉条等淀粉含量高的食物。

    不喝锅底汤 一般认为,原汤化原食,可是糖尿病患者不宜喝锅底汤。这是因为涮菜的锅底汤中含较多的钠离子,吃多了容易引发高血压、浮肿;锅底汤中还含有大量的嘌呤,食用过多易引发痛风。而且,小面条、小馄饨之类也不适合用锅底汤来煮。

    关键词之5 水果

    北京博爱医院内分泌科副主任医师 于棉荣
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    春节期间,家家户户年货丰富,水果更是必不可少。那么,糖尿病患者能不能吃水果,有什么注意事项?

    事实上,水果是糖尿病食谱的一部分,水果中含有大量的维生素、纤维素和矿物质,对糖尿病患者是有益的。有些患者错误地认为水果是甜的,含有糖分,所以自己不能吃水果,这种想法并不正确。其实,只要综合考虑到病情、食用量、食用方法、时间以及水果的血糖生成指数等因素,在血糖控制良好的前提下,是可以食用水果的。

    但是,糖尿病患者吃水果应与健康人有所分别。水果中含大量的葡萄糖、果糖和蔗糖,食后血糖迅速上升,因此糖尿病患者不宜多吃水果,每日摄入水果的热量要少于相当25克主食的热量(含糖量较低的水果每日掌握在200克左右为宜),并且也要计算在总热量之内,不可额外多吃,以避免总热量超标。

    同时,吃水果的时间最好选在两餐之间、饥饿时或者体力活动之后,作为能量和营养素补充。通常可选在9:30、15:30、晚饭后1小时或者睡前1小时。不提倡餐前或饭后立即吃水果,以避免餐后血糖过高,加重胰岛的负担。

    注意事项:不是所有的糖尿病患者都可以吃甜的水果,只有病情稳定、血糖基本控制在理想范围内的患者才可以食用。一般说来,空腹血糖在7.8mmol/L以下,餐后2小时血糖在10.0mmol/L以下,以及HbAlc7.5%以下,病情稳定,血糖无较大波动的患者,可以在营养师的指导下选用含糖量低、味道酸甜的水果。血糖高、病情不稳定的患者只能选用含糖量在5%以下的水果,如草莓、西红

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