恼人的“不宁腿综合征”

http://www.100md.com 2007年12月1日 《糖尿病之友》

     不宁腿综合征(Restlesslegs syndrome,RLS)又称Ekbom综合征，是一种常见的神经系统感觉运动障碍性疾病，表现为追切需要进行肢体动作，并伴有感觉异常、运动不宁，安静时症状加重，活动时症状可短暂消失。国外研究发现，RLS在2型糖尿病患者中很常见，已成为影响患者睡眠的主要原因之一。本症多中年发病，儿童和青少年也可发病。随年龄增长，RLS发病率呈现出增高的趋势。

    可分为原发性和继发性

    RLS的病因及发病机制尚不十分明确。RLS可分为原发性和继发’陛两种，原发性者主要与遗传因素有关，55%～92%的原发性RLS患者有阳性家族史；继发性者可由多种原因引起，包括铁缺乏，中枢多巴胺能功能异常、脊髓传导通路病变、尿毒症，糖尿病、怀孕、周围神经病变等，其中铁缺乏、中枢多巴胺能功能异常和脊髓传导通路病变是继发性RLS最常见的病因。

    诊断必须符合4个基本条件

    RLs的诊断主要根据临床表现。RLS诊断标准于1995年由国际研究小组(IRLSSG)首次提出，并于2003年修订。诊断RLS必须符合以下4个基本条件：

    1.有活动双腿的强烈愿望，常伴有腿部麻木和不适感；

    2.静止时运动症状加重；

    3.运动腿部可暂时缓解部分症状;

    4.症状在晚上或夜间加重。

    另外，IRLSSG还提出两个支持点以辅助诊断RLS：醒时下肢不自主运动；睡眠中下肢有周期性运动。

    睡眠障碍是就医的最常见原因

    RLS临床经过随时间变化而呈现波动变化，睡眠障碍常为患者就医最常见的原因。其症状可包括：下肢难以忍受、难以形容的酸困感、蚁走感、虫蚀感、麻木等感觉异常；可伴有烧灼痛、刺痛。活动后减轻，被迫移动受累肢体可缓解症状。症状呈昼夜节律变化，夜间加重，常常影响睡眠，白天疲乏无力，工作效率低下，生活质量下降。严重者甚至乘车。, 百拇医药(邓大同　杨明功)

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