饥饿感特别强，我该如何控制？等11篇(2)
到底该怎样治疗?
河南 熊 某
答：由于患儿有糖尿病病史，已检查眼底正常，建议做裂隙灯检查确定是否发生了糖尿病性白内障，这是视力轻度下降的原因之一。
当糖尿病患者突然出现双眼视远模糊，视近不受影响时，有可能是发生了波动性屈光不正。屈光变化的程度和性质往往与血糖浓度的急骤改变有关，这也
眼皮老是跳，我该怎么办?
今年61岁，患2型糖尿病5年多，血糖控制一直很平稳。两年前发现眼皮老跳，但没有在意，还以为“左眼跳财，右眼跳灾”呢。但今年这种症状越来越严重，每分钟它都在兴奋地跳动，使我头晕眼花，语言和行为也发生了障碍，我非常苦恼。请专家一定帮帮我!
湖北 董 某
, http://www.100md.com
答：环绕眼皮形如车轮的肌肉称眼轮匝肌，当它收缩时，眼皮就会闭合，受面部神经的支配。一旦支配眼轮匝肌的面部神经受到外来刺激或压迫时，它就可能不听大脑的指挥而自主行动，使眼轮匝肌产生反复地收缩，甚至痉挛或颤动，人们就会明显感觉眼皮在不自主地跳动，这就是眼轮匝肌抽搐。根据患者的描述，可能患了眼轮匝肌痉挛。由于不了解患者是单眼还是双眼眼皮跳，以及是否伴有眼部的炎症等表现，很难确定是何原因引起的，也很难推测是否与糖尿病有关。
建议患者先在眼科和神经内科进行检查。眼皮是发生轻度近视的原因之一。但此类型患者年龄多在50岁以上，患儿少见。
由于不知道该患儿视力是多少，以及是否做过散瞳验光，很难确诊患儿是否有轻度近视。建议患儿先进行散瞳验光。散瞳验光是客观的检影检查，通过检影可以了解患儿是否有近视、远视或散光，度数是多少。根据屈光度数，医生再决定采用何种治疗方法。如度数较大可以及早配戴眼镜；如度数较小或者没有，可以观察视力，每年到医院进行复诊。
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有轻度近视或假性近视的小学生，由于学习任务重和用眼时间延长，易发生睫状肌疲劳或痉挛，可以用0.5%～1%托吡卡胺滴眼液每晚睡前散瞳，以解除眼部睫状肌痉挛现象。但最好在医生散瞳验光后，诊断确有假性近视时，再接受治疗。对于仅7岁的孩子，他每天的作业是否很多，是否有用眼疲劳现象，家长都应了解并多加注意。
(卫生部中日友好医院眼科金明)
跳可以由多种原因引起：①长时间盯着电脑、失眠熬夜、常常抽烟喝酒，另外，强光、药物、异物产生的刺激等，均可引起频繁发作的单侧、暂时的眼周围肌的抽动。这属于良性肌纤维抽搐，一般不需要治疗，休息、放松精神即可。②由眼局部病变如角膜炎、虹膜炎等引起的属于反射性眼睑痉挛。通过治疗眼局部病变后可以减轻或缓解症状。③如果患者单侧眼皮跳动，伴有同侧面部肌肉的阵发性不规则抽动，多由面神经受血管压迫所致，属于面肌肉痉挛。可以采用肉毒毒素局部注射，这种方法疗效好、安全性高，也可以接受中药和针灸治疗。④如果双侧眼皮跳动，伴有下部面肌甚至颈部肌肉的抽动，属于神经系统疾病，一定要先去神经内科就诊。患者除了出现眼皮抽搐渐渐加重，还伴有语言障碍和行为异常时，应该排除神经系统疾病。⑤中医认为眼皮跳动是由久病过劳损伤心脾，或肝脾血虚日久生风造成的。临床上可以根据辨证论治的原则，口服中药汤剂1～2个疗程，配合针灸、穴位按摩、理疗等，也可以改善症状。
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(卫生部中日友好医院眼科金明)
可以用维生素B住替代弥可保吗?
我今年74岁。患糖尿病16年。因出现糖尿病性神经病变，而开始服用弥可保进行治疗。请问专家，弥可保与维生索B12是一回事吗?可否用维生素B12替代弥可保?
江苏 蒋 某
糖尿瘸息者可以参加献血吗?
我是一位1型糖尿病患者，由于治疗得当，现在，身体健壮，尚未发现有糖尿病并发症。前段时间。单位组织员工献血，我很想参加。最后犹豫了好久决定不参加。因为我一怕献出的血不符合要求。二怕献血会使我的病情加重。请问专家，糖尿病患者能献血吗?
天津 齐 巢
答：凡年龄在18～55周岁，男子体重50公斤以上，女子体重45公斤以上，达到下列体检要求者，均可参加献血：血压90～140/60～90毫米汞柱，脉压差≥30毫米汞柱；脉搏60～100次/分，高度耐力的运动员≥50次/分；体温正常；血比重筛选(硫酸铜法)：男≥1.052、女≥1.050；
, 百拇医药
糖适平可以与其他降糖药联合应用吗?
我现在服用糖适平，医生建议我联合用药，我想知道糖适平可以与其他降糖药联合应用吗?
河北 王 某
答：目前，口服降糖药的联合应用正日益受到重视。但怎么合用，则需要遵从一定的规则。糖适平，化学名是格列喹酮，属于磺酰脲类降糖药，主要是通过刺激胰岛B细胞分泌胰岛素而起到降低血糖作用，既能降低空腹血糖，也能降低餐后血糖。由于该药几乎不通过肾脏代谢，所以肾毒性小，临床上主要可用于2型糖尿病尤其是存在肾脏损害的患者。至于糖适平与其他降糖药的合用问题，最常见的配伍就是与拜唐苹合用，控制餐后血糖效果好，而且不会损害肾脏；糖适平也可与二甲双胍等合用，适合于2型糖尿病肥胖患者；还可
答：弥可保是维生素B12的衍生物。与维生素B12相比，弥可保更容易渗入神经组织细胞内，促进核酸、蛋白和脂质的形成，从而修复受损害的神经组织，对神经病变所致的麻木效果较好。维生素B。：可以替代弥可保，但治疗效果会较差。
, http://www.100md.com
(中国中医科学院西苑医院内分泌科陈艳)
丙氨酸氨基转移酶(ALT)≤25单位；乙型肝炎病毒表面抗原、丙型肝炎病毒抗体、艾滋病病毒抗体、梅毒试验阴性。
一些有非感染性慢性疾病的病友，在条件允许的情况下是可以鲜血的。糖尿病患者如果符合以下条件也可以献血：①采用胰岛素治疗的患者，其所注射的胰岛素不是1980年以后产于英国的牛胰岛素；②开始胰岛素治疗或调整胰岛素剂量后至少稳定两周以上。
同时，专家研究指出：献血一般不会引起低血糖。为安全起见，糖尿病患者在献血前最好还是进食一些食物和水。另外，献血后当天不要剧烈活动，1～2天内针刺采血部位不要沾水，保持清洁，以防感染。
(中国中医科学院西苑医院内分泌科陈艳)
与文迪雅等胰岛素增敏剂合用，适合于2型糖尿病存在胰岛素抵抗的患者，尤其是体形偏瘦的患者。另外，中医药治疗糖尿病及其并发症也有改善症状、综合调节代谢紊乱和有效防治肾病等并发症的作用，应用糖适平、拜唐苹降糖的同时，配合中医药保护肾功能，对糖尿病肾病的防治也具有重要意义。, 百拇医药(张连记等)
河南 熊 某
答：由于患儿有糖尿病病史，已检查眼底正常，建议做裂隙灯检查确定是否发生了糖尿病性白内障，这是视力轻度下降的原因之一。
当糖尿病患者突然出现双眼视远模糊，视近不受影响时，有可能是发生了波动性屈光不正。屈光变化的程度和性质往往与血糖浓度的急骤改变有关，这也
眼皮老是跳，我该怎么办?
今年61岁，患2型糖尿病5年多，血糖控制一直很平稳。两年前发现眼皮老跳，但没有在意，还以为“左眼跳财，右眼跳灾”呢。但今年这种症状越来越严重，每分钟它都在兴奋地跳动，使我头晕眼花，语言和行为也发生了障碍，我非常苦恼。请专家一定帮帮我!
湖北 董 某
, http://www.100md.com
答：环绕眼皮形如车轮的肌肉称眼轮匝肌，当它收缩时，眼皮就会闭合，受面部神经的支配。一旦支配眼轮匝肌的面部神经受到外来刺激或压迫时，它就可能不听大脑的指挥而自主行动，使眼轮匝肌产生反复地收缩，甚至痉挛或颤动，人们就会明显感觉眼皮在不自主地跳动，这就是眼轮匝肌抽搐。根据患者的描述，可能患了眼轮匝肌痉挛。由于不了解患者是单眼还是双眼眼皮跳，以及是否伴有眼部的炎症等表现，很难确定是何原因引起的，也很难推测是否与糖尿病有关。
建议患者先在眼科和神经内科进行检查。眼皮是发生轻度近视的原因之一。但此类型患者年龄多在50岁以上，患儿少见。
由于不知道该患儿视力是多少，以及是否做过散瞳验光，很难确诊患儿是否有轻度近视。建议患儿先进行散瞳验光。散瞳验光是客观的检影检查，通过检影可以了解患儿是否有近视、远视或散光，度数是多少。根据屈光度数，医生再决定采用何种治疗方法。如度数较大可以及早配戴眼镜；如度数较小或者没有，可以观察视力，每年到医院进行复诊。
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有轻度近视或假性近视的小学生，由于学习任务重和用眼时间延长，易发生睫状肌疲劳或痉挛，可以用0.5%～1%托吡卡胺滴眼液每晚睡前散瞳，以解除眼部睫状肌痉挛现象。但最好在医生散瞳验光后，诊断确有假性近视时，再接受治疗。对于仅7岁的孩子，他每天的作业是否很多，是否有用眼疲劳现象，家长都应了解并多加注意。
(卫生部中日友好医院眼科金明)
跳可以由多种原因引起：①长时间盯着电脑、失眠熬夜、常常抽烟喝酒，另外，强光、药物、异物产生的刺激等，均可引起频繁发作的单侧、暂时的眼周围肌的抽动。这属于良性肌纤维抽搐，一般不需要治疗，休息、放松精神即可。②由眼局部病变如角膜炎、虹膜炎等引起的属于反射性眼睑痉挛。通过治疗眼局部病变后可以减轻或缓解症状。③如果患者单侧眼皮跳动，伴有同侧面部肌肉的阵发性不规则抽动，多由面神经受血管压迫所致，属于面肌肉痉挛。可以采用肉毒毒素局部注射，这种方法疗效好、安全性高，也可以接受中药和针灸治疗。④如果双侧眼皮跳动，伴有下部面肌甚至颈部肌肉的抽动，属于神经系统疾病，一定要先去神经内科就诊。患者除了出现眼皮抽搐渐渐加重，还伴有语言障碍和行为异常时，应该排除神经系统疾病。⑤中医认为眼皮跳动是由久病过劳损伤心脾，或肝脾血虚日久生风造成的。临床上可以根据辨证论治的原则，口服中药汤剂1～2个疗程，配合针灸、穴位按摩、理疗等，也可以改善症状。
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(卫生部中日友好医院眼科金明)
可以用维生素B住替代弥可保吗?
我今年74岁。患糖尿病16年。因出现糖尿病性神经病变，而开始服用弥可保进行治疗。请问专家，弥可保与维生索B12是一回事吗?可否用维生素B12替代弥可保?
江苏 蒋 某
糖尿瘸息者可以参加献血吗?
我是一位1型糖尿病患者，由于治疗得当，现在，身体健壮，尚未发现有糖尿病并发症。前段时间。单位组织员工献血，我很想参加。最后犹豫了好久决定不参加。因为我一怕献出的血不符合要求。二怕献血会使我的病情加重。请问专家，糖尿病患者能献血吗?
天津 齐 巢
答：凡年龄在18～55周岁，男子体重50公斤以上，女子体重45公斤以上，达到下列体检要求者，均可参加献血：血压90～140/60～90毫米汞柱，脉压差≥30毫米汞柱；脉搏60～100次/分，高度耐力的运动员≥50次/分；体温正常；血比重筛选(硫酸铜法)：男≥1.052、女≥1.050；
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糖适平可以与其他降糖药联合应用吗?
我现在服用糖适平，医生建议我联合用药，我想知道糖适平可以与其他降糖药联合应用吗?
河北 王 某
答：目前，口服降糖药的联合应用正日益受到重视。但怎么合用，则需要遵从一定的规则。糖适平，化学名是格列喹酮，属于磺酰脲类降糖药，主要是通过刺激胰岛B细胞分泌胰岛素而起到降低血糖作用，既能降低空腹血糖，也能降低餐后血糖。由于该药几乎不通过肾脏代谢，所以肾毒性小，临床上主要可用于2型糖尿病尤其是存在肾脏损害的患者。至于糖适平与其他降糖药的合用问题，最常见的配伍就是与拜唐苹合用，控制餐后血糖效果好，而且不会损害肾脏；糖适平也可与二甲双胍等合用，适合于2型糖尿病肥胖患者；还可
答：弥可保是维生素B12的衍生物。与维生素B12相比，弥可保更容易渗入神经组织细胞内，促进核酸、蛋白和脂质的形成，从而修复受损害的神经组织，对神经病变所致的麻木效果较好。维生素B。：可以替代弥可保，但治疗效果会较差。
, http://www.100md.com
(中国中医科学院西苑医院内分泌科陈艳)
丙氨酸氨基转移酶(ALT)≤25单位；乙型肝炎病毒表面抗原、丙型肝炎病毒抗体、艾滋病病毒抗体、梅毒试验阴性。
一些有非感染性慢性疾病的病友，在条件允许的情况下是可以鲜血的。糖尿病患者如果符合以下条件也可以献血：①采用胰岛素治疗的患者，其所注射的胰岛素不是1980年以后产于英国的牛胰岛素；②开始胰岛素治疗或调整胰岛素剂量后至少稳定两周以上。
同时，专家研究指出：献血一般不会引起低血糖。为安全起见，糖尿病患者在献血前最好还是进食一些食物和水。另外，献血后当天不要剧烈活动，1～2天内针刺采血部位不要沾水，保持清洁，以防感染。
(中国中医科学院西苑医院内分泌科陈艳)
与文迪雅等胰岛素增敏剂合用，适合于2型糖尿病存在胰岛素抵抗的患者，尤其是体形偏瘦的患者。另外，中医药治疗糖尿病及其并发症也有改善症状、综合调节代谢紊乱和有效防治肾病等并发症的作用，应用糖适平、拜唐苹降糖的同时，配合中医药保护肾功能，对糖尿病肾病的防治也具有重要意义。, 百拇医药(张连记等)