病例

    王某，一位17岁的高二男生，患1型糖尿病8年。1个月前开始用胰岛素泵控制血糖，由于学习紧张，自我监测血糖较少。一天下午，他突然感到乏力，晚餐前18:30测血糖12.0mrno1/1,输注10单位短效胰岛素，比平时多2单位，但胃口很差，进食不足平时一半。睡前23:00测血糖升至20.Ommol/l,且感到明显口干、排尿增多、恶心想吐，乏力不适加重，他马上测定尿酮体，结果呈强阳性。毫无疑问，他发生了糖尿病酮症酸中毒(DKA)。

    解读

    DKA是糖尿病的急性严重并发症，以高血糖、酮症和代谢性酸中毒为主要特征。高血糖是酮症的前奏，严重的高血糖(>16.7mmol/l)未及时纠正 ......