病例

    李大妈62岁，患2型糖尿病12年。半年前眼底出血后加用胰岛素治疗，现在每日三餐前服美吡达5毫克，睡前注诺和灵N20单位。但是血糖总是控制不好，李大妈非常苦恼，甚至对生活失去兴趣。一日7次血糖检测结果(mmol/L)：早餐前7.8，餐后2小时12.5，午餐前9.3，餐后2小时13.7，晚餐前10.6，餐后2小时14.3。糖化血红蛋白7.8%。医生对李大妈的药物进行了调整，停用美吡达及诺和灵N，改用诺和锐30特充，早、晚餐前各16单位，一个月后调为早上20单位，晚上18单位。血糖控制满意，空腹5.0，三餐后2小时：7.8、8.3、8.0 ......