营养均衡，帮您迈过盛夏“坎儿”
盛夏时节，糖尿病患者在饮食治疗中，应重视哪些营养物质的摄入呢?为此，记者采访了北京武警总医院营养科主任医师吕利。
老年病友难迈的“坎儿”
吕主任告诉记者，夏季的饮食调养，与人体在夏季环境的生理改变息息相关。这里主要需考虑三个气：暑气、湿气和炎热之气。糖尿病患者要注意三个方面的饮食调养，分别是蛋白质、维生素、水分和无机盐，这三类营养物要保证充足。实际上，它们对普通人也很重要，但普通人可以适应夏季的环境，而糖尿病患者尤其是老年患者，就不太容易迈过这个“坎儿”。一旦迈不过去，就容易出现各种问题。很多人不明白其中的道理，因此也不清楚自己为何会生病。
夏天温度很高，有些地方甚至超过40℃，比如重庆等地。如果不注意调整自己的身体状况，就有可能出现虚弱、疲劳、烦躁、压抑等不适表现，等到气候转变后，这些不适才会慢慢消失。对于有的老年糖尿病病人，夏天的不适感觉会一年比一年严重，并非仅是衰老的原因，而是这“坎儿”越来越难以逾越。因此，饮食调养对糖尿病病友非常重要。
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蛋白质首先要充足
在各种营养成分中，首先要保证蛋白质的充足摄入。吕主任介绍说，有人做过研究，在炎热的天气里，人体蛋白质的需要量会增加10%～15%。因为在炎热的气候下，人体蛋白质的代谢会加速。寒冷地区的人往往长寿，而炎热地区的人较少长寿，就是因为后者的机体代谢速度更快的缘故。糖尿病，患者要补充优质蛋白，换句话说就是“最有意义的”蛋白，是人体拿来就可以直接利用的。
蛋白质的来源包括肉、蛋、奶、大豆等。肉可以包括禽肉，如鸡、鸭、鸟类，畜类指猪、牛、羊，水产类以鱼肉为代表。吕主任认为，患者的最佳选择是瘦肉，因为瘦肉里本身就含有20%的脂肪，因此不用担心脂肪摄入量不足，同时，瘦肉中含有人体所需的各种必需氨基酸。每天吃的肉类要尽量多样，因为患者并不知道自己身体中缺少哪一种营养物质，而长期单一的饮食结构，可能就会造成某些营养物的缺乏。患者每天应合理安排饮食结构，多一些花样，比如说禽肉、畜肉、鱼肉搭配着吃。此外，大豆的蛋白含量也很高，但一定要注意，有糖尿病。肾病的患者尽量不要吃豆制品，目的是减轻肾脏的负荷。50克干豆制品的蛋白含量平均为8.1克。
, 百拇医药
结合时令补充维生素
维生素的供应也要充足。夏季，人大量出汗，体内的维生素大量 消耗，使得人体对维生素的需要量随之上升。那么，哪些维生素对糖尿病患者更重要呢?吕主任认为，主要是维生素c、维生素A、维生素E、维生素D族等。夏熟的蔬菜和水果中，维生素c的含量相对更高，比如西瓜。西瓜可利尿，能减轻暑气、湿气，夏天常吃西瓜会使人保持清爽、振奋。另外，柑橘、杨梅、李子、桃等水果，以及西红柿、黄瓜等蔬菜都含有丰富的维生素C，不仅新鲜，而且物美价廉。
这里要注意一个原则：200克含糖9%左右的水果可与25克主食相交换。吕主任强调说，糖尿病患者都要自己准备一个配餐秤，这样可以做到心中有数，就跟吃药一样。比如今天中午少吃25克主食，下午两餐之间可以吃250克左右西瓜。除此之外，患者在夏季可以适当吃一些白兰瓜、香瓜、杨梅、草莓等。另外，糖尿病患者每天吃含糖3%的蔬菜500克，不用与主食交换。西红柿含糖3.5%，相对较低，因此可以多吃一些。
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维生素B族也很重要，在夏季可以保护患者的皮肤。维生素B族含量丰富的食物包括豆类、瘦肉、肝，还有各种蛋类，如鸡蛋、鸭蛋、鹌鹑蛋等。在此建议患者每天吃的食物尽量不要重复。有些人吃鸡蛋，喜欢把蛋黄剔掉，这是最大的错误。尽管蛋黄里含有胆固醇，但这是好的胆固醇，不是通常所说的高胆固醇。胆固醇高往往是因为吃的肉类多，喝酒多。
不要忽视水的摄入
夏季糖尿病患者补充水分很重要，但很多含糖的饮料不能喝，否则会引起血糖波动，给药物治疗带来更多障碍。血糖维持在高或低的水平时，药物调整就有针对性，反之就很难寻找血糖的规律，从而耽误治疗。有的病人一住院就是3个月，就是因为营养没有调整到位，加上心理治疗没有跟上，病人顺应性差，医生不好把握给药的量。一个好的营养医生，首先应做到开出的营养配方要准确，注意因人而异。另外，要与患者做好沟通，提高他们的顺应性，做好心理工作。事实上，水分的最佳来源就是白开水。
最后，吕主任特别谈到，糖尿病病人要学会营养分诊。有些较为明显的症状很容易对症问诊。比如恶心、呕吐，病人会去看消化科；血压高了会去看心内科；四肢麻木、走路不稳时会去看神经内科。但患者营养缺乏却不知道去看营养科。目前各个三甲医院都有营养科，而且也都应该有专家门诊，糖尿病患者要学会充分利用这些专家资源。, 百拇医药(王 臻)
老年病友难迈的“坎儿”
吕主任告诉记者，夏季的饮食调养，与人体在夏季环境的生理改变息息相关。这里主要需考虑三个气：暑气、湿气和炎热之气。糖尿病患者要注意三个方面的饮食调养，分别是蛋白质、维生素、水分和无机盐，这三类营养物要保证充足。实际上，它们对普通人也很重要，但普通人可以适应夏季的环境，而糖尿病患者尤其是老年患者，就不太容易迈过这个“坎儿”。一旦迈不过去，就容易出现各种问题。很多人不明白其中的道理，因此也不清楚自己为何会生病。
夏天温度很高，有些地方甚至超过40℃，比如重庆等地。如果不注意调整自己的身体状况，就有可能出现虚弱、疲劳、烦躁、压抑等不适表现，等到气候转变后，这些不适才会慢慢消失。对于有的老年糖尿病病人，夏天的不适感觉会一年比一年严重，并非仅是衰老的原因，而是这“坎儿”越来越难以逾越。因此，饮食调养对糖尿病病友非常重要。
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蛋白质首先要充足
在各种营养成分中，首先要保证蛋白质的充足摄入。吕主任介绍说，有人做过研究，在炎热的天气里，人体蛋白质的需要量会增加10%～15%。因为在炎热的气候下，人体蛋白质的代谢会加速。寒冷地区的人往往长寿，而炎热地区的人较少长寿，就是因为后者的机体代谢速度更快的缘故。糖尿病，患者要补充优质蛋白，换句话说就是“最有意义的”蛋白，是人体拿来就可以直接利用的。
蛋白质的来源包括肉、蛋、奶、大豆等。肉可以包括禽肉，如鸡、鸭、鸟类，畜类指猪、牛、羊，水产类以鱼肉为代表。吕主任认为，患者的最佳选择是瘦肉，因为瘦肉里本身就含有20%的脂肪，因此不用担心脂肪摄入量不足，同时，瘦肉中含有人体所需的各种必需氨基酸。每天吃的肉类要尽量多样，因为患者并不知道自己身体中缺少哪一种营养物质，而长期单一的饮食结构，可能就会造成某些营养物的缺乏。患者每天应合理安排饮食结构，多一些花样，比如说禽肉、畜肉、鱼肉搭配着吃。此外，大豆的蛋白含量也很高，但一定要注意，有糖尿病。肾病的患者尽量不要吃豆制品，目的是减轻肾脏的负荷。50克干豆制品的蛋白含量平均为8.1克。
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结合时令补充维生素
维生素的供应也要充足。夏季，人大量出汗，体内的维生素大量 消耗，使得人体对维生素的需要量随之上升。那么，哪些维生素对糖尿病患者更重要呢?吕主任认为，主要是维生素c、维生素A、维生素E、维生素D族等。夏熟的蔬菜和水果中，维生素c的含量相对更高，比如西瓜。西瓜可利尿，能减轻暑气、湿气，夏天常吃西瓜会使人保持清爽、振奋。另外，柑橘、杨梅、李子、桃等水果，以及西红柿、黄瓜等蔬菜都含有丰富的维生素C，不仅新鲜，而且物美价廉。
这里要注意一个原则：200克含糖9%左右的水果可与25克主食相交换。吕主任强调说，糖尿病患者都要自己准备一个配餐秤，这样可以做到心中有数，就跟吃药一样。比如今天中午少吃25克主食，下午两餐之间可以吃250克左右西瓜。除此之外，患者在夏季可以适当吃一些白兰瓜、香瓜、杨梅、草莓等。另外，糖尿病患者每天吃含糖3%的蔬菜500克，不用与主食交换。西红柿含糖3.5%，相对较低，因此可以多吃一些。
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维生素B族也很重要，在夏季可以保护患者的皮肤。维生素B族含量丰富的食物包括豆类、瘦肉、肝，还有各种蛋类，如鸡蛋、鸭蛋、鹌鹑蛋等。在此建议患者每天吃的食物尽量不要重复。有些人吃鸡蛋，喜欢把蛋黄剔掉，这是最大的错误。尽管蛋黄里含有胆固醇，但这是好的胆固醇，不是通常所说的高胆固醇。胆固醇高往往是因为吃的肉类多，喝酒多。
不要忽视水的摄入
夏季糖尿病患者补充水分很重要，但很多含糖的饮料不能喝，否则会引起血糖波动，给药物治疗带来更多障碍。血糖维持在高或低的水平时，药物调整就有针对性，反之就很难寻找血糖的规律，从而耽误治疗。有的病人一住院就是3个月，就是因为营养没有调整到位，加上心理治疗没有跟上，病人顺应性差，医生不好把握给药的量。一个好的营养医生，首先应做到开出的营养配方要准确，注意因人而异。另外，要与患者做好沟通，提高他们的顺应性，做好心理工作。事实上，水分的最佳来源就是白开水。
最后，吕主任特别谈到，糖尿病病人要学会营养分诊。有些较为明显的症状很容易对症问诊。比如恶心、呕吐，病人会去看消化科；血压高了会去看心内科；四肢麻木、走路不稳时会去看神经内科。但患者营养缺乏却不知道去看营养科。目前各个三甲医院都有营养科，而且也都应该有专家门诊，糖尿病患者要学会充分利用这些专家资源。, 百拇医药(王 臻)